ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি বিষয়ে যা আপনার জানা দরকার

আপনি কি যৌন বিষয়ে সক্রিয়? কোন গর্ভনিরোধক আপনি ব্যবহার করছেন? আপনি কি ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি বিষয়ে কিছু শুনেছেন?
সারা পৃথিবীতে অনেক মহিলা প্রজনন ছাড়া অনেক কারণে যৌন মিলনে লিপ্ত হয়ে থাকেন, তাঁরা সন্তান উৎপাদন করতে চান না। তাঁরা সুখ পাওয়া, সম্পর্কের বন্ধন, মজা এবং অন্যান্য অনেক কারণে যৌনতায় লিপ্ত হন। 

কেন আপনি যৌনতা চান? এবং আপনি যদি সন্তান উৎপাদন করতে চান না এমন মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত হয়ে থাকেন তাহলে আপনি কিভাবে গর্ভধারণ আটকাবেন? 

আমি বেশ কয়েকজন মহিলাকে জানি যাঁরা গর্ভনিরোধের জন্যে ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতির ওপরে বিশ্বাস করেন। কোনো কোনো বয়স্ক মহিলা আপনাকে বলে দিতে পারেন যে তাঁরা এই পদ্ধতি অনেক বছর ধরে ব্যবহার করেছেন এবং এটি সর্বদা কাজের হয়েছে। অন্যান্য মহিলারা বলতে পারেন যে তাঁদের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতি কাজ করে নি এবং তার ফল হিসেবে তাঁরা সন্তান ধারণ করেছেন অথবা গর্ভপাত করিয়েছেন। সত্যি কথাটা হল এই যে অন্যান্য সকল গর্ভনিরোধকের মতো এই পদ্ধতিও ১০০% ভাগ কাজ করে না। এটিরও ভালো-মন্দ দিক আছে। এই প্রবন্ধে আমি বিশ্লেষণ করে দেখাবো কিভাবে এই পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভ ধারণ আটকানো যায়, কিভাবে এটি আপনার পক্ষে একটি উপায় হতে পারে যদি আপনি কোনো গর্ভনিরোধক চালিয়ে যেতে চান এবং যেভাবে এটি আপনার পক্ষে অকার্যকরও হয়ে উঠতে পারে।

কিভাবে ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি কাজ করে? 

মাসিক হয় এমন প্রত্যেক মহিলারই একটি সেফ্ পিরিয়ড (নিরাপদ সময়কাল) এবং আনসেফ্ পিরিয়ড্ (ঊর্বর সময়কাল) থাকে যেটা যৌন মিলনের ফলে গর্ভধারণের সম্ভাবনার কথা বলে। আমার মনে হয় আপনি সেই কথাটা ইতিমধ্যেই জানেন! ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি অনুযায়ী একজন মহিলার আনসেফ্ পিরিয়ড্ বলতে বোঝায় তাঁর ডিম্বাণু পতনের সময়কাল এবং তার আগে ও পরে কয়েকদিন। এইদিনগুলি বাদ দিয়ে অন্যদিনগুলোর প্রত্যেকটি দিন, মাসিকের দিনগুলি সমেত বিবেচিত হয় নিরাপদ দিন যখন কিনা যৌন মিলনের ফলে গর্ভ ধারণের ভয় থাকে না।

তাই,ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে গেলে আপনাকে মাসিকচক্র সম্পর্কে ওয়াকিবহাল থাকা এবং আনসেফ্ পিরিয়ড্-এর দিনগুলি মনে রেখে ওইদিনগুলোতে যৌন মিলন এড়িয়ে চলা দরকার। যদি আপনি ওই দিনগুলোতে যৌন মিলন করেন, আপনাকে কন্ডোম, ডায়াফ্রাম ইত্যাদি গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে গর্ভধারণ আটকানোর জন্যে। 

আনসেফ্ পিরিয়ড্ (ঊর্বর সময়কাল)

এটি দেখা গেছে যে একজন মহিলার মাসিক-এর মধ্যবর্তী সময়ে ডিম্বাণু পতন ঘটে এবং ওইসময়ে একটি নিঃসৃত ডিম্বাণু ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত সক্রিয় থাকে। তাই মাসিক চক্রের ঠিক ওই সময়ে অন্তত দুদিনকে মনে করা হয় অত্যন্ত ঊর্বর। 

তার ওপরে যখন শুক্রাণু যোনিমুখে পতিত হয় সেটি জননাঙ্গের মধ্যে ৫দিন পর্যন্ত থেকে যায়। তারপরে বেরোয়। সেই কারণে ডিম্বাণু নিঃসরণের দিন বলে মনে করা হয় যে দিনগুলো, তার আগের দিনগুলোও নিরাপদ নয় মোটেই। 

তাই মাসিক চক্রের (২৫ থেকে ৩২ দিন) দৈর্ঘ্য অনুযায়ী ঊর্বর সময় হতে পারে ৮ম দিন থেকে ১৯তম দিনের মধ্যে। 

নোটঃ দিনের সংখ্যা প্রত্যেক মহিলার মাসিক চক্রের ওপরে নির্ভর করে। আপনার যদি ২৮দিনের নিয়মিত মাসিকচক্র হয়ে থাকে, আপনার ডিম্বাণু নিঃসরণ ১৪তম এবং ১৬তম দিনের মধ্যে হওয়া উচিত, আবার যদি আপনার ৩১দিনের নিয়মিত মাসিকচক্র হয়ে থাকে, আপনার ডিম্বাণু নিঃসরণ ১৬তম এবং ১৮তম দিনের মধ্যে হওয়া উচিত। 

সেফ্ পিরিয়ড্(নিরাপদ সময়)ঃ

(৮ম দিন থেকে ১৯তম দিনের মধ্যে) আনসেফ্ পিরিয়ড্-এর কথা মনে রেখে একজন মহিলার সেফ্ পিরিয়ড্ শুরু হয় তাদের মাসিক-এর ১ম দিন থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত এবং ২০তম দিন থেকে পরবর্তী মাসিকচক্র। 

ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতির ভালোদিকগুলি

বেশকিছু মহিলা অন্যান্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে চান না সেগুলি ব্যবহারের ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে। ওজনবৃদ্ধি, ব্রণ বেরোনো, ঘন ঘন মুড্ বদল এবং মাসিকচক্রের অনিয়ম-এর ভয়ে তাঁরা যে পদ্ধতিতে এইসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটবে না সেটা ব্যবহার করতে চান। আপনি যদি সেই সকল মহিলাদের মধ্যে একজন হন, তাহলে ক্যালেন্ডার পদ্ধতি একটা ভালো উপায় হতে পারে আপনার পক্ষে।

সত্যি কথাটা হল যে, সবকিছু যদি ঠিকঠাক থাকে, যদি আপনি ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করেন এবং অরক্ষিত যৌন মিলন ওই ঊর্বর দিনগুলোতে এড়িয়ে যেতে পারেন , তাহলে যতক্ষণ পর্যন্ত না আপনি গর্ভধারণের জন্যে তৈরি না হচ্ছেন, ততক্ষণ আপনার গর্ভধারণ না ঘটা উচিত। আপনাকে শুধু আপনার মাসিকচক্র খেয়াল রাখতে হবে আপনার ডিম্বাণু নিঃসরণের দিনগুলি সপর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্যে। একটা জিনিস আপনি করতে পারেন, সেটা হল ছমাস পর্যন্ত আপনার মাসিকচক্র-এর খেয়াল রাখুন এবং তার গড় দৈর্ঘ্য নোট করুন আপনার সুবিধার জন্যে। সহজে খেয়াল রাখার কতকগুলি উপায় হলঃ 

• ডিম্বাণু নিঃসরণ চিহ্নিতকরণ 

কোনো কোনো মহিলা যথেষ্ট ভাগ্যবতী যে তাঁরা জানেন যে শরীরের মূল তাপমাত্রা বেড়ে যাওয়া, ডিম্বাশয়ের রক্তক্ষরণ/রক্তের দাগ, যোনিমুখের জমা শ্লেষ্মা, পেশিগত খিঁচুনি/ডিম্বাণু নির্গমনের ব্যথা, বেড়ে যাওয়া যোপূন ইচ্ছে এবং অন্যান্য কারণ ঘটে যখন তাঁদের ডিম্বাণু নির্গমন হয়। এইসকল চিহ্ন দেখে কয়েক মাস (৬ হলে ভালো) কারও মাসিকচক্র খেয়াল রাখা সহজতর হয়ে থাকে।

• ডিম্বাণু নির্গমন পরীক্ষা করার জিনিসপত্র

গর্ভধারণ হয়েছে কিনা পরীক্ষা করার জন্যে যেমন যন্ত্রপাতি আছে, তেমনি ডিম্বাণু নির্গমন ঘটেছে কিনা সেটা পরীক্ষা করার জন্যেও যন্ত্রপাতি আছে। এতে প্রস্রাবের ব্যবহার করা হয়; এবং দরকার হয় পজিটিভ্ টেস্ট রেজাল্ট যাতে বোঝা যায় আপনার ডিম্বাণু নির্গমনের দিন আসছে। দুর্ভাগ্য এই যে, যদি কারও পলিসিস্টিক ওভারি থাকে তাহলে পরীক্ষার যন্ত্র ঠিকমতো কাজ না-ও করতে পারে- যার ফলে নিয়মিত ডিম্বাণু পতনে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। 

• পুঁতিচক্র 

এটি মাসিকচক্র খেয়াল রাখার একটি পুরোনো উপায় যেটা ব্যবহার করলে মহিলাদের সুবিধা হয়। এই পুঁতিচক্রের জন্যে লাগবে কিছু বাদামি পুঁতি, সাদা পুঁতি, একটা লাল পুঁতি এবং একটা সহজে ঘোরানো যায় এমন রিং। বাদামি পুঁতিগুলি সেফ্ পিরিয়ড্, সাদা পুঁতিগুলি আনসেফ্ পিরিয়ড্ এবং লাল পুঁতিটির দ্বারা আপনার মাসিকচক্রের প্রথম দিন বোঝাবে। এটি ব্যবহার করার জন্যে আপনাকে পুঁতির ওপর দিয়ে রিংটি ঘোরাতে হবে যখন আপনার মাসিক শুরু হবে, একটি পুঁতি মানে একটি দিন। আপনার মাসিকের প্রথম দিন লাল পুঁতির ওপর দিয়ে রিংটি ঘোরাতে হবে। পরের দিন এটি বাদামি পুঁতির ওপর দিয়ে ঘোরান এবং প্রতিদিন এটি একটি করে পুঁতির ওপর দিয়ে ঘোরাতে থাকুন। যখন এটি বাদামি পুঁতির ওপর দিয়ে ঘুরবে, আপনি বুঝবেন আপনার নিরাপদ সময় চলছে এবং যখন সাদা পুঁতির সময় আসবে আপনি তখন নিরাপদ নন। 

এই অ্যানিমেশনটা দেখুন কিভাবে পুঁতিচক্র কাজ করে তা বোঝার জন্যেঃ

• পিরিয়ড্ অ্যাপ্স্

স্মার্ট ফোন আসার সঙ্গে সঙ্গে পিরিয়ড্ অ্যাপ্স্ ব্যবহার করে মাসিকচক্রের খেয়াল রাখা সহজ হয়ে গেছে। আমার জানা সকলেই তাদের ফোনে পিরিয়ড্ অ্যাপ্স্ রেখে নিয়েছে কারণ এটা থাকলে আর দিন গোণার দরকার হয় না। আপনাকে শুধু আপনার মাসিক শুরু হওয়ার দিন এবং শেষ হওয়ার দিনটা নথিভুক্ত করতে হবে, বাকি সব কাজ এই অ্যাপ্ করবে। এটি আপনার মাসিকচক্র খুব ভালভাবে খেয়াল রাখবে এবং আপনাকে আপনার সেফ্ ও আনসেফ্ দিঙ্গুলোর কথা মনে করিয়ে দেবে।

ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতির মন্দদিকগুলি

ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ৮০-৮৭% ফলপ্রসূ গর্ভধারণ আটকানোর ক্ষেত্রে। এটির মানে এই যে এই পদ্ধতি ব্যবহার করলে আপনার গর্ভবতী হয়ে পড়ার ১৩-২০% সম্ভাবনা থেকেই যায়। কেন এরকম? 

নিজের মাসিকচক্র ভালোভাবে খেয়াল রাখা এবং অন্যান্য গর্ভনিরোধক ঊর্বর সময়ে ব্যবহার করার পরে এই পদ্ধতি অত্যন্ত কার্যকরী হওয়া উচিত, তবে এখনও কোনো নিশ্ছিদ্র উপায় নেই ঠিক কোন সময়ে একজন মহিলার ডিম্বাণু পতন ঘটতে চলেছে সেটা জানার। কোনো কোনো মহিলা খুব সহজে এটা বুঝে যান কখন তাঁদের ডিম্বাণু পতন ঘটল, অন্যান্য মহিলারা আবার কখনো নিশ্চিত হন না এই বিষয়ে। তাছাড়াও বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে গর্ভনিরোধকের অকার্যকারিতার জন্যে যখন কোনো মহিলা এই ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করেছেন। সেগুলি হল এইরকমঃ 

• অনিয়মিত মাসিকচক্র

ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি আরও কার্যকরী হতে পারে যদি কোনো মহিলার মাসিকচক্র নিয়মিত হয়ে থাকে। এর ফলে ওই ঊর্বর সময় বা আনসেফ্ পিরিয়ড্ মনে রাখা সহজ হয়ে যায় এবং তারা আরও নিশ্চিত হয়ে যায় সেফ্ এবং আনসেফ্ দিনগুলোর সম্পর্কে।

• দেরিতে ডিম্বাণু পতন

মানসিক চাপ, ওষুধ, আবহাওয়া, অসুস্থতা, মেনোপজ্ এবং বুকের দুধ পান করানোর ফলে ডিম্বাণু পতন-এ দেরি হতে পারে। অথবা এইসব কারণে কারও ডিম্বাণু পতন তাড়াতাড়িও হতে পারে। এই বিষয়টা মাসিকচক্রের খেয়াল রাখায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং কেউ গর্ভবতী হয়ে পড়তে পারেন যদি তিনি কোন দিন অরক্ষিত যৌন মিলন করে থাকেন যেদিনটা সেফ্ থাকার কথা সত্ত্বেও আনসেফ্ হয়ে গেছে।

• ডিম্বাণু পতনের পরীক্ষা যদি ভুল ফল দেয়

ডিম্বাণু পতনের পরীক্ষার যন্ত্রপাতি যদিও ভালই কাজ করে থাকে বলে মনে করা হয়, কখনও কখনও ফলাফল ভুল হতে পারে। ভুল সময়ে যদি কেউ অরক্ষিত যৌন মিলন করে, তখন এটা ঘটতে পারে। 

• একই মাসে একাধিকবার ডিম্বাণু পতন

কোনো কোনো বিরল ক্ষেত্রে মহিলাদের একই মাসে কয়েকবার ডিম্বাণু পতন ঘটতে পারে। এটা দুবার বা তিনবারও ঘটতে পারে। এর ফলে সহজেই ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি আপনার জন্যে ব্যর্থ হয়ে যেতে পারে কারণ এটা কেবল মাসে একবার ডিম্বাণু পতন-এর খেয়াল রাখতে পারে, তার বেশি নয়। 

বলা হয় যে তবুও মনে রাখুন যে ঊর্বরতা সম্পর্কিত সতর্কতা বিষয়ক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি এখনও গ্রহণযোগ্য উপায়। ঠিক উপায়টা বোঝা জরুরী গর্ভনিরোধকের অকার্যকারিতা আটকানোর জন্যে। গর্ভধারণ ছাড়াও যৌন রোগের সংক্রমণের আটকানোর কথাটাও মাথায় রাখা দরকার। 

আপনার কি কিছু ভাগ করে নেওয়ার আছে? নীচে আপনার মন্তব্য রাখুন, আমাদের সঙ্গে যোগাযোগ করুন আমাদের সোশ্যাল মিডিয়া প্ল্যাটফর্ম-এ। ফেসবুক, ইন্স্টাগ্রাম এবং টুইটার এ অথবা ইমেল করুন info@findmymethod.org. এ। গর্ভনিরোধ বিষয়ে আরও খবরাখবরের জন্যে দেখুন findmymethod.org

লেখক সম্পর্কেঃ আমি শিকাহ্ একজন যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ। তিনি যৌনতা বিষয়ে তাঁর ওয়েবসাইট্-এ এবং যৌন লক্ষণগুলি সম্পর্কে শ্রবণযোগ্য ব্যবস্থা রেখেছেন সেক্স্ এবং স্যানিটি-তে।