LAM’ı kontraseptif olarak kullanmanızı engelleyebilecek birkaç tıbbi durum vardır. Bu koşullara sahip olmanız, ya emzirmeyi bırakmanızın ya da LAM’ın etkinliğini sınırlayabilecek şekilde emzirmenizin tavsiye edileceği anlamına gelir.
Aşağıdaki durumlarda LAM kullanımı tamamen önerilmez:
– Bebeğin düzenli beslenme düzenini etkileyebilecek metabolik bir bozukluğu varsa. Galaktozemi hastası çocukların anne sütü genellikle tedavilerine yardımcı olabilecek gıdalarla değiştirilir (6).
– Emzirmeyi etkileyebilecek ruh halini değiştiren herhangi bir ilaç kullanıyorsanız.
– Emzirme ile uyumlu olmayan herhangi bir ilaç kullanıyorsanız, örneğin antikoagülanlar.
Klinik değerlendirmeye dayanarak, aşağıdaki durumlarda LAM temkinli olarak önerilebilir
– AIDS hastasıysanız veya HIV pozitif olduğunuz doğrulanmışsa. HIV anneden bebeğe bulaşabilir. Şiddetine bağlı olarak, HIV pozitifseniz, emzirmenin ilişkili riski ve bebeğiniz için alternatif besin kaynaklarını tercih etmenin gerekli olup olmayacağı konusunda size tavsiyede bulunulacaktır. HIV pozitifseniz ve antiretroviral tedavi (ART) görüyorsanız LAM kullanabilirsiniz.
– Aktif tüberkülozunuz (TB) varsa. Tüberküloz emzirme yoluyla bulaşmasa da, emzirme sırasında anne ve bebek arasındaki yakın temas, çocuğu yüksek enfeksiyon riskine maruz bırakır.