O que são pílulas anticoncepcionais de emergência?
A pílula anticoncepcional de emergência (PAEs) ou pílula de contracepção de emergência (PCEs), também conhecida ainda como pílula do dia seguinte, plano B ou contraceptivos pós-coito, são pílulas que ajudam a mulher a evitar a gravidez depois de ter relações sexuais sem qualquer forma de contracepção ou se o método contraceptivo falhar. Dependendo de onde você mora, você pode escolher entre vários tipos de PAEs. A maioria dos tipos de pílula funciona até cinco dias (ou 120 horas) após o sexo desprotegido, mas quanto mais cedo forem tomadas, mais eficazes serão. Dependendo de onde estiver, você pode comprar facilmente pílulas anticoncepcionais de emergência em uma dose única ou de duas pílulas. Ambas as doses, de uma ou duas pílulas, são igualmente eficazes.
Como funciona a contracepção de emergência?
A contracepção de emergência é projetada para prevenir a gravidez após o sexo desprotegido, seja atrasando a ovulação ou interrompendo a implantação de um óvulo fertilizado. Ela pode consistir em pílulas anticoncepcionais de emergência ou dispositivos intrauterinos.
As pílulas anticoncepcionais de emergência (PAEs) só funcionam impedindo a liberação de um óvulo dos ovários (ovulação). Elas não funcionam depois que a gravidez já aconteceu. Isso significa que eles são completamente diferentes das pílulas abortivas. Uma PAE não pode interromper uma gravidez em desenvolvimento, nem destruir um embrião [1].
Dispositivos Intrauterinos (DIU) como contracepção de emergência impedem a implantação. Se você precisa de contracepção de emergência e quer uma solução muito eficaz e duradoura, o DIU de cobre é a opção mais eficaz. Esta contracepção de emergência pode ser inserida no útero até cinco dias após a relação sexual desprotegida. Depois disso, você terá um método contraceptivo fácil e super eficaz por até 12 anos.
Existem três tipos de pílulas anticoncepcionais de emergência.
Pílula de acetato de ulipristal (UPA)
Tomada como dose única de um comprimido. Esta nova forma de contraceptivo de emergência é uma dose de uma única pílula que funciona até cinco dias após o sexo desprotegido e, ao contrário de outras pílulas de contracepção de emergência (CE), sua eficácia não diminui ao longo desses cinco dias. Ela está disponível na maioria dos países, com ou sem receita médica.
Pílula de levonorgestrel
Tomada em uma dose única ou em duas doses com 12 horas de intervalo. Os exemplos incluem a Lydia Postpil, Postinor 2, Norpill, Unwanted72, Nowill Pill, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, Next Choice, My Way, After Pill e Levonorgestrel. Dependendo do seu país de residência, essas opções podem estar disponíveis na farmácia com ou sem receita médica. Elas são semelhantes a outras pílulas anticoncepcionais, mas contêm doses muito mais altas de hormônios.
Pílula anticoncepcional oral combinada.
Contém estrogênio e progestina – norgestrel, levonorgestrel ou noretindrona (também chamada de noretisterona). Alguns tipos de pílula anticoncepcional normal podem ser usados como contracepção de emergência. Se você escolher essa opção, chamada método de Yuzpe, você vai precisar tomar as pílulas em duas doses, com 12 horas de intervalo. Isso só funciona com algumas marcas de pílula e não é tão eficaz quanto outras opções de CE. Funciona melhor até três dias após o sexo desprotegido [2].
As PAEs são seguras para qualquer mulher ou menina, mesmo para quem não pode usar um método hormonal contínuo de contracepção. Elas podem ser usadas em várias circunstâncias, incluindo:
1. quando nenhuma forma de contracepção foi usada durante a relação sexual. Se você não usou nenhuma proteção durante o sexo e não quer engravidar, certifique-se de usar a contracepção de emergência no prazo de cinco dias após a relação sexual desprotegida.
2. após agressão sexual (se tiver sido estuprada ou se tiver tido relações sexuais com alguém que se recusou a usar qualquer método de proteção contraceptiva).
3. se houver suspeita de que o contraceptivo usado possa ter falhado devido ao uso incorreto ou impróprio, como:
– uso incorreto de camisinhas, com rasgo ou deslizamentos;
– a interrupção do coito deu errado;
– se o dispositivo intrauterino (DIU) ou implante contraceptivo saiu;
– cálculo incorreto do período infértil ou falha no uso de algum método de barreira durante período fértil;
– quando você está mais de sete dias atrasada para a sua injeção anticoncepcional combinada;
– quando você está mais de quatro semanas atrasada para a sua injeção de progestina DMPA (3 meses);
– quando você está mais de duas semanas atrasada para a sua injeção de progestina NET-EN (2 meses);
– quando você está mais de três horas atrasada em relação à hora habitual da pílula de progestina (mini-pílula) ou quando faz 27 horas desde que tomou a última; e
– quando você deixou de tomar suas pílulas anticoncepcionais orais combinadas por três dias consecutivos ou está três dias atrasada com a pílula durante a primeira semana do ciclo [3].
Qual é a aparência das pílulas anticoncepcionais de emergência?
Como são tomadas as pílulas anticoncepcionais de emergência?
Quando você ou o seu profissional de saúde determinarem que as suas circunstâncias exigem que você use uma contracepção de emergência, você pode tomar a pílula imediatamente. A pílula pode ser obtida numa unidade de saúde ou na maioria das farmácias perto de você sem receita médica.
Se você comprar um pacote de uma única pílula, tudo o que você precisa fazer é engoli-la com água, o processo acaba aí.
Se você comprar um pacote de 2 pílulas, você terá que tomar a primeira pílula, esperar 12 horas e depois tomar a segunda pílula.
Quando devo tomar a pílula do dia seguinte?
Para maior eficácia, todos os tipos de PAEs devem ser tomadas o mais rápido possível. As PAEs de acetato de ulipristal podem ser mais eficazes do que outras PAEs na prevenção da gravidez, mesmo no período entre 72 e 120 horas após o sexo desprotegido. Embora as PAEs de levonorgestrel sejam igualmente eficazes e possam funcionar até cinco dias após o sexo desprotegido, a eficácia diminui a cada dia. Se você quiser usar este método, você deve usá-lo o mais rápido possível após o sexo desprotegido.
Dicas importantes
Lembre-se: tome uma PAE o mais rápido possível depois da relação sexual desprotegida. Quanto mais cedo você tomar, melhor – dentro de 24 horas a três dias é o ideal. A contracepção de emergência ainda reduzirá o risco de gravidez por até cinco dias.
Mantenha sempre algumas pílulas anticoncepcionais de emergência à mão. Quanto mais cedo você usar a contracepção de emergência, mais eficaz ela será. Portanto, não é má ideia manter uma caixa de pílulas anticoncepcionais de emergência por perto, só por precaução.
Se você tomar a PAE de acetato de ulipristal durante a amamentação, recomenda-se que você não amamente o seu bebê. Em vez disso, você deve extrair e descartar o leite por sete dias depois de tomar as pílulas.
Os seus efeitos colaterais podem não ser os mesmos de outras pessoas. Todo mundo é diferente.
Quanto tempo a pílula do dia seguinte atrasa a ovulação?
A pílula do dia seguinte impede ou atrasa a ovulação em 5 a 7 dias. Isso é tempo o suficiente para que qualquer espermatozoide dentro do corpo da mulher morra. O espermatozoide pode sobreviver no trato reprodutivo das mulheres por até 5 dias. Quando o óvulo já foi liberado, a PAE não pode impedir a implantação ou interromper uma gravidez já em curso.
A pílula do dia seguinte vai funcionar se eu já tiver ovulado?
Não. A pílula do dia seguinte funciona atrasando a ovulação. Se a ovulação já ocorreu, você ainda pode engravidar, mesmo depois de usar a pílula. O melhor método contraceptivo de emergência para usar durante a ovulação ou após a ovulação é o DIU não hormonal (de cobre), pois ele pode impedir que a implantação aconteça. No entanto, você precisará marcar uma consulta com um profissional de saúde para realizar o procedimento de inserção. Ele vai funcionar quando inserido dentro de cinco dias após a relação sexual desprotegida, diminuindo suas chances de engravidar em 99,9%. [5].