Un prestataire de soins de santé qualifié pose généralement le stérilet non hormonal dans un établissement de soins. Même si vous pouvez l’acheter en pharmacie, vous devez vous rendre dans un établissement de santé pour le poser. Bien qu’il puisse être posé à n’importe quel moment du mois, certains prestataires de soins de santé préfèrent le poser pendant la période menstruelle, car ils sont certains que vous n’êtes pas enceinte. De plus, le col de l’utérus est généralement dilaté pendant les règles, ce qui facilite la pose du DIU. [4].
Vous n’avez pas besoin d’une période de repos après le retrait d’un stérilet périmé. Le DIU au cuivre peut être posé dès que l’ancien a été retiré, immédiatement après un accouchement ou un avortement, ou même comme contraception d’urgence (dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé).
Comment se préparer à la pose d’un DIU au cuivre?
La première étape pour obtenir un DIU au cuivre est de discuter de votre éligibilité avec votre prestataire de soins de santé. On vous posera des questions qui aideront à déterminer si vous avez des infections sexuellement transmissibles, des allergies au cuivre ou toute autre condition qui pourrait vous empêcher d’utiliser un DIU au cuivre. On vous demandera de passer un test de laboratoire s’il y a des raisons de suspecter une infection. On vous fera également passer un examen pelvien pour s’assurer que le stérilet vous convient [3]. Une fois qu’il a été déterminé que vous remplissez les conditions requises pour cette méthode, un prestataire de soins de santé peut vous donner un analgésique pour soulager la douleur que vous risquez de ressentir pendant et après la pose. Cela se produit généralement environ 30 minutes avant l’insertion. Le prestataire peut également vous administrer une injection anesthésiante au niveau du col de l’utérus.
Quelle est la procédure de pose d’un DIU au cuivre?
Comme pour tout autre examen gynécologique, votre prestataire de soins de santé vous demandera de vous allonger sur le dos pour la pose du stérilet. Vos jambes seront surélevées à l’aide d’étriers. Un drap sera ensuite utilisé pour couvrir votre corps. Votre prestataire de soins de santé vous expliquera chaque étape de la procédure et vous montrera même les dispositifs utilisés pour la pose, y compris le DIU au cuivre lui-même. Un dispositif appelé spéculum sera inséré dans votre vagin pour maintenir le col de l’utérus ouvert. Le prestataire nettoiera ensuite votre vagin et votre col de l’utérus à l’aide d’un antiseptique approprié. Cela permet d’éviter toute infection liée à la pose. Le stérilet en cuivre sera placé dans votre utérus à l’aide d’un inserteur spécial. Une fois le stérilet en place, l’inserteur sera retiré. Le prestataire de soins de santé coupera ensuite les fils du DIU à la longueur souhaitée. Une fois cela fait, le spéculum sera retiré.
Certaines femmes ont déclaré avoir ressenti une crampe lors de la pose. D’autres ressentent une légère gêne. La douleur liée à la pose disparaît généralement au bout de deux minutes. Elle peut également être soulagée par des analgésiques tels que le paracétamol ou l’ibuprofène. Votre prestataire de soins de santé vous préviendra lorsque la pose sera terminée et vous demandera de vous reposer. Une fois prêt, il vous conseillera de vous asseoir lentement et de vous habiller. Le prestataire vous donnera ensuite plus d’informations sur ce à quoi vous pouvez vous attendre et sur la date des visites de suivi (généralement 3 à 6 semaines après la mise en place).
À quoi faut-il s’attendre après la pose d’un DIU au cuivre?
Dans de nombreux cas, la pose d’un stérilet n’est pas une procédure compliquée et vous devriez pouvoir reprendre vos activités quotidiennes dès que le stérilet a été posé. Certaines personnes souffriront toutefois d’hypotension, de vertiges, de nausées et d’un ralentissement cardiaque après la pose, mais ne s’évanouiront que rarement. D’autres ressentent des douleurs après la pose. Ces effets peuvent être gérés par du repos et des analgésiques. Dans certains pays, il est obligatoire de se faire raccompagner chez soi après la pose du stérilet. Renseignez-vous sur les conditions à remplir avant de prendre votre rendez-vous.
Comment vérifier la position du DIU au cuivre?
Une fois que le stérilet est en place, vous remarquerez peut-être un petit fil qui pend d’environ cinq centimètres de l’utérus jusqu’au sommet de votre vagin (le fil ne pend pas hors du vagin). Elle est là pour que le stérilet puisse être retiré plus tard [5].
Une fois qu’il est en place, vous devez vérifier les extrémités des fils plusieurs fois par an pour vous assurer qu’il est bien en place.
– se laver les mains avec de l’eau et du savon, puis s’accroupir.
– Insérez votre doigt dans le vagin jusqu’à ce que vous atteigniez le col de l’utérus, qui doit être ferme et caoutchouteux comme le bout de votre nez.
– cherchez les fils. Si vous les trouvez, félicitations, votre stérilet est en bon état. Mais si vous sentez la partie dure du stérilet contre votre col de l’utérus, vous devrez peut-être le faire ajuster ou remplacer par votre prestataire de soins de santé [6].
Ne tirez pas sur les fils ! Si vous le faites, le DIU pourrait se déplacer. Si vous ne pouvez pas sentir les fils du DIU, vous devez éviter les rapports sexuels ou utiliser des préservatifs jusqu’à ce que votre prestataire de soins de santé confirme que le stérilet est au bon endroit. Si vous avez eu des rapports sexuels 5 jours avant de constater l’absence du fil, vous devez prendre une contraception d’urgence.
Si vous n’êtes pas à l’aise pour vérifier personnellement la présence des fils, votre prestataire peut le faire 3 à 6 semaines après la pose, puis tous les ans par la suite [7].
Combien de temps durent les crampes après la pose d’un DIU au cuivre?
La douleur ressentie après la pose d’un DIU au cuivre varie d’une femme à l’autre. Pour certaines, les crampes et les douleurs dorsales disparaissent généralement en 1 ou 2 jours. Pour d’autres, cela prendra des semaines, voire jusqu’à 3 à 6 mois. Il se peut également que vous ayez des saignements abondants, irréguliers et des crampes pendant ces 3 à 6 mois.
Combien de temps saigne-t-on après la pose d’un DIU au cuivre?
Vous saignerez probablement pendant 1 à 7 jours après la pose d’un stérilet. Ces saignements seront plus abondants quelques heures qui suivent la pose, puis diminueront avec le temps. Si, après la pose, vous avez de la fièvre, des saignements très abondants (trempant 1 ou 2 serviettes hygiéniques en une heure) ou des saignements malodorants, cela peut signifier que vous avez une infection. Consultez immédiatement un prestataire de soins de santé. Il est également normal de voir apparaître quelques caillots de sang le premier jour après la pose, mais cela ne devrait pas durer longtemps. Les taches ou les saignements devraient disparaître dans les 3 à 6 mois, mais s’ils persistent pendant plus de 6 mois, vous devez consulter votre prestataire de soins de santé.
Combien de temps après la pose le DIU au cuivre est-il efficace?
Le stérilet au cuivre devient efficace pour prévenir la grossesse immédiatement après sa pose.
Quand puis-je avoir des rapports sexuels après la pose d’un DIU au cuivre?
Pour réduire le risque d’infection, il est conseillé d’attendre au moins 24 heures après la pose du stérilet au cuivre avant d’avoir des rapports sexuels vaginaux, d’utiliser un tampon ou une coupe menstruelle, de prendre un bain (totalement immergé) ou de nager.
Peut-on tomber enceinte avec un DIU au cuivre?
La grossesse avec un DIU en cuivre est très peu probable. Selon le Family Planning Handbook for providers, seulement 1 % des personnes utilisant un DIU au cuivre tomberont enceintes au cours de la première année d’utilisation. Lorsqu’une grossesse survient, il y a un faible risque qu’il s’agisse d’une grossesse extra-utérine. Si vous soupçonnez des signes précoces de grossesse, vous devez faire un test de grossesse dès que possible. Si le test est positif, vous devez immédiatement consulter votre prestataire de soins de santé afin d’écarter la possibilité d’une grossesse extra-utérine. Si vous êtes enceinte, le stérilet peut être retiré pour vous permettre de poursuivre une grossesse en toute sécurité ou d’avorter. Lorsque l’on poursuit une grossesse avec un stérilet au cuivre dans l’utérus, il y a un risque élevé de perdre la grossesse.
Le DIU au cuivre peut-il provoquer une maladie inflammatoire pelvienne (MIP)?
Le Family Planning handbook destiné aux prestataires explique qu’un stérilet au cuivre ne provoque pas de maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Toutefois, si un stérilet est posé chez une personne atteinte de chlamydia ou de gonorrhée, ces maladies peuvent provoquer une MIP. Bien que cela ne soit pas courant, lorsque cela se produit, c’est généralement dans les 20 premiers jours suivant la pose. On estime que dans un groupe d’individus présentant un risque élevé de contracter des infections sexuellement transmissibles (IST) et que les questions de dépistage des IST ont permis d’identifier la moitié des cas d’IST, le taux de MIP sera inférieur à 2 pour 1000 pose de DIU.
Si vous présentez les symptômes inhabituels suivants dans les 20 jours suivant la pose du stérilet au cuivre, il est possible que vous ayez développé une MIP. Vous devez immédiatement retourner voir votre prestataire de soins de santé pour une évaluation plus approfondie et un traitement approprié.
des pertes vaginales anormales;
nausées et/ou vomissements
des douleurs intenses pendant les rapports sexuels;
fièvre/frissons; et
une douleur dans le bas du ventre.
