টিউবাল লাইগেশন কী?
টিউবাল লাইগেশন, যা “টিউবাল নির্বীজন”, “নারী নির্বীজন”, “দ্বি-টিউবাল লাইগেশন,” “স্বত:স্ফূর্ত সার্জিকাল গর্ভনিরোধক,” “মিনি ল্যাপ,” “টিউবেক্টমি,” “অপারেশন” বা “নিজের টিউবগুলি আবদ্ধ করা” নামেও পরিচিত, হলো গর্ভনিরোধ করার একটি স্থায়ী রূপ যা মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া থেকে রোধ করার জন্য ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে অবরুদ্ধ করে। এটি এমন মানুষদের জন্য ডিজাইনকৃত একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যারা সন্তান চান না বা যাদের আর কোনও সন্তান নেওয়ার ইচ্ছা নেই কারণ তারা ইতিমধ্যেই পিতামাতা হয়েছেন(1)।
টিউবাল শব্দের অর্থ হলো ফ্যালোপিয়ান টিউব। ডিম্বাশয় দ্বারা নির্গত একটি ডিম ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে জরায়ুতে প্রবেশ করে।
লাইগেশন শব্দের অর্থ হলো কোনও কিছু অবরুদ্ধ করা বা বেঁধে রাখা। ফ্যালোপিয়ান টিউব আবদ্ধ করা হলে তা ডিম্বাণুকে নিষিক্তকরণের জন্য শুক্রাণুর সাথে মিলিত হতে টিউবে যেতে বাধা দেয়।
ভ্যাসেকটমি (পুরুষদের জন্য স্থায়ী গর্ভনিরোধক) এর মতোই, টিউবাল লাইগেশন গর্ভবতী হওয়া থেকে স্থায়ী, দীর্ঘস্থায়ী এবং খুব কার্যকর সুরক্ষা প্রদান করার উদ্দেশ্যে করা হয়ে থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতি বাতিল করা সম্ভব নয় এবং এটি বাতিল করার কোনও প্রচেষ্টা করাও সাধারণত কঠিন, ব্যয়বহুল হয়ে থাকে এবং সহজে উপলব্ধ থাকে না। এমনকি যখন এটি বাতিল করার জন্য সার্জারি করা হয়, তখনও কোনও নিশ্চয়তা প্রদান করা যায় না যে এটি আবার গর্ভাবস্থার দিকে পরিচালিত করবে। কেবলমাত্র 50-80% লোক যাদের ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পুনরায় সংযুক্ত করা হয়েছে তারা গর্ভবতী হতে সক্ষম হবেন (2)।
নারী নির্বীজন করা কখন একটি ভাল বিকল্প বলে বিবেচিত হবে?
– যদি গর্ভাবস্থার কারণে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়।
– আপনার বা আপনার সঙ্গীর কখনই গর্ভবতী না হওয়ার বিরুদ্ধে যদি কোনও মেডিকেল কারণ থাকে তবে নির্বীজন একটি ভাল বিকল্প হতে পারে।
– আপনি নিশ্চিতভাবে জানেন যে আপনি গর্ভবতী হতে চান না।
টিউবাল লাইগেশন কতটুকু কার্যকর?
টিউবাল লাইগেশন সবচেয়ে কার্যকর গর্ভনিরোধকগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, এতে ব্যর্থ হওয়ার অল্প ঝুঁকি রয়েছে।
টিউবাল লাইগেশন করানোর প্রথম বছরের মধ্যে, 1% এরও কম লোক গর্ভবতী হতে পারে। যার অর্থ হলো 1,000 টি টিউবাল লাইগেশনের মধ্যে মাত্র 5 টি অসফল হতে পারে। প্রথম বছরের পরে, যখন কোনও নারী মেনোপজে পৌঁছান, তখন পর্যন্ত অল্প পরিমাণে ঝুঁকি থেকে যায়। ব্যবহারের 10 বছরের মধ্যে, প্রায় 2% নারী গর্ভবতী হয়ে যেতে পারে (প্রতি 1,000 জন এর মধ্যে 18-19 জন নারী)।
যদিও গর্ভাবস্থার ঝুঁকি সমস্ত টিউবাল লাইগেশন কৌশলগুলিতে কম দেখা যায়, তবুও ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি কীভাবে অবরুদ্ধ করা হয়েছিল তার উপর ভিত্তি করে প্রতিটি পদ্ধতির কার্যকারিতা কিছুটা পরিবর্তিত হয়। যাদের প্রসবের পরপরই লাইগেশন করা হয়ে থাকে তাদের গর্ভাবস্থার ঝুঁকি সবচেয়ে কম থাকে (3)।
টিউবাল লাইগেশন কখন করা যেতে পারে?
– যতক্ষণ পর্যন্ত নির্ধারণ করা যায় যে আপনি গর্ভবতী নন ততক্ষণ পর্যন্ত মাসের যে কোনও সময় টিউবাল লাইগেশন করা যেতে পারে।
– যদি এটি আপনার মাসিক পিরিয়ড শুরু হওয়ার সাত দিনের মধ্যে করা হয় তবে প্রক্রিয়াটি করার আগে অন্য কোনও গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার প্রয়োজন হবে না।
– যদি আপনার শেষ মাসিক পিরিয়ড শুরু হওয়ার পর থেকে সাত দিনের বেশি সময় অতিবাহিত হয়ে যায় তবে আপনি গর্ভবতী না হওয়া পর্যন্ত যে কোনও সময় এই প্রক্রিয়াটি করাতে পারবেন।
– আপনি যদি ওরাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা ছেড়ে দিতে চান তবে আপনার নিয়মিত চক্র বজায় রাখার জন্য প্যাকটি শেষ না হওয়া পর্যন্ত আপনি বড়ি ব্যবহার চালিয়ে যেতে পারেন।
– আপনি যদি IUD থেকে এই পদ্ধতিতে স্যুইচ করে থাকেন তবে এটি অপসারণ করার সাথে সাথেই আপনি টিউবাল লাইগেশন পদ্ধতিটি করাতে পারেন।
– আপনি যদি সন্তান প্রসবের পরে পদ্ধতিটি করাতে চান তবে যতক্ষণ পর্যন্ত এটি নির্ধারণ করা হয় যে আপনি গর্ভবতী নন ততক্ষণ পর্যন্ত এটি প্রসবের সাত দিন বা ছয় সপ্তাহের মধ্যে করা যেতে পারে।
– আপনার যদি গর্ভপাত হয় বা জটিল গর্ভপাত হয় তবে 48 ঘন্টার মধ্যে টিউবাল লাইগেশন করা যেতে পারে।
– আপনি যদি জরুরী গর্ভনিরোধক বড়ি গ্রহণ করে থাকেন তবে আপনার পরবর্তী মাসিক শুরু হওয়ার সাত দিনের মধ্যে টিউবাল লাইগেশন করা হলে তা অবিলম্বে কার্যকর হবে (4)।
