বেশ কয়েকটি মেডিকেল পরিস্থিতি রয়েছে যার ফলে আপনি গর্ভনিরোধক হিসাবে LAM ব্যবহার করার জন্য অযোগ্য বলে বিবেচিত হতে পারেন। এই অবস্থাগুলি থাকার অর্থ হলো আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করতে বা এমনভাবে বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হবে যা LAM এর কার্যকারিতাকে সীমাবদ্ধ করতে পারে।
LAM কে পুরোপুরি নিরুৎসাহিত করা হয় যখন
– শিশুর একটি বিপাকীয় ব্যাধি থাকে যা তার নিয়মিত খাওয়ার প্যাটার্নকে প্রভাবিত করতে পারে। গ্যালাকটোসেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের সাধারণত বুকের দুধের পরিবর্তে এমন খাবার প্রদান করা হয় যা তাদের চিকিৎসায় সহায়তা করতে পারে (6)।
– আপনি এমন কোনও মেজাজ-পরিবর্তনকারী ওষুধ ব্যবহার করছেন যা বুকের দুধ খাওয়ানোকে প্রভাবিত করতে পারে।
– আপনি এমন কোনও ওষুধ ব্যবহার করছেন যা বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস।
ক্লিনিকাল মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে, সাবধানতার সাথে LAM ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে যদি
– আপনার এইডস থাকে বা আপনি এইচআইভি পজিটিভ বলে নিশ্চিত করা হয়েছে। এইচআইভি মা থেকে শিশুর মধ্যে সংক্রামিত হতে পারে। তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, আপনি যদি এইচআইভি পজিটিভ হন তবে আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি এবং আপনার শিশুর জন্য পুষ্টির বিকল্প উৎস বেছে নেওয়ার প্রয়োজন আছে কিনা সে সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হবে। আপনি যদি এইচআইভি পজিটিভ হন এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিৎসা (ART) করেন তবে আপনি LAM ব্যবহার করতে পারেন।
– আপনার সক্রিয় যক্ষ্মা (TB) রয়েছে। যদিও বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে TB সংক্রামিত হতে পারে না, কিন্তু বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মা এবং শিশুর মধ্যকার ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ শিশুকে সংক্রামিত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলে দেয়।
