نس بندی ایک تیز اور زیادہ تر درد سے پاک جراحی کا طریقہ کار ہے۔ یہ مقامی اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے، جب آپ بیدار ہوتے ہیں، اور اس میں ١۰-٣۰ منٹ لگتے ہیں۔ طریقہ کار کی قسم کی بنیاد پر، نس بندی کلینشین کے دفتر یا صحت کی دیکھ بھال کی سہولت میں کی جا سکتی ہے، اور آپ کو اسی دن گھر جانے کے قابل ہونا چاہیے۔
نس بندی کی تیاری کیسے کریں۔
طریقہ کار کے دن سے پہلے، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ کے ساتھ ملاقات کا وقت طے کریں۔
اس ملاقات کے دوران، آپ کو مشاورت سے بھی گزرنا پڑے گا جس سے آپ کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد ملے گی کہ آیا نس بندی آپ کے لیے موزوں ہے یا نہیں۔ معلومات، بشمول خطرات اور فوائد، طریقہ کار کے دوران اور بعد میں کیا توقع کی جائے، اور طریقہ کار کے بعد اگلے تین مہینوں کے لیے بیک اپ مانع حمل استعمال کرنا کیوں ضروری ہے آپ کے ساتھ شیئر کیا جائے گا۔
مشاورت کا عمل آپ کو ایک باخبر فیصلہ کرنے کی اجازت دیتا ہے، بشمول طریقہ کار سے پہلے کسی بھی وقت اپنا ذہن تبدیل کرنا۔ اگر آپ اپنا ارادہ بدلتے ہیں، تب بھی آپ کو متبادل مانع حمل معلومات اور خدمات حاصل کرنے کا حق حاصل ہے۔ آپ یا تو فوراً فیصلہ کر سکتے ہیں یا گھر جا کر اس کے بارے میں سوچ سکتے ہیں۔
آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ایک عام جسمانی معائنہ بھی کرے گا (بشمول جنناٹل کے امتحان) اور آپ کی طبی تاریخ لے گا۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کسی بھی دوا کا ذکر کریں جو آپ لے رہے ہیں یا جو آپ کا علاج چل رہا ہے۔
اگر آپ طریقہ کار کے ساتھ آگے بڑھنے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو آپ کو اپنی رضامندی فراہم کرنے کی ضرورت ہوگی۔ صحت کی دیکھ بھال کی کچھ سہولیات میں، آپ اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے دونوں کو باخبر رضامندی کے فارم پر دستخط کرنے کی ضرورت ہوگی۔
آپ کے رضامندی دینے کے بعد، آپ طریقہ کار کے لیے ایک تاریخ مقرر کر سکتے ہیں۔ آپ کو مندرجہ ذیل طریقہ کار کے لیے تیاری کرنے کا طریقہ بتایا جائے گا:
آرام دہ کپڑے پہنیں۔
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی طرف سے فراہم کردہ کوئی بھی دوا لیں۔
اچھی حفظان صحت کو برقرار رکھیں۔ طریقہ کار کے لیے جانے سے پہلے شاور کریں اور زیرِ ناف بالوں کو کلپ کریں جو سکروٹم تک رسائی کو روک سکتا ہے۔
صحت کی دیکھ بھال کی سہولت تک اور وہاں سے نقل و حمل کے انتظامات کریں۔
اگلا مرحلہ نس بندی کے طریقہ کار کے لیے اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے سے ملنا ہے۔
نس بندی کی تکنیک
نس بندی کی تکنیکوں کی دو قسمیں ہیں – نو-اسکلپل اور چیرا (٧)۔
بغیر اسکیلپل نس بندی
“واس تک پہنچنے” کی تکنیک کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، بغیر اسکیلپل نس بندی کے طریقہ کار میں ایک چھوٹا پنکچر بنانا شامل ہے جو ٹیوبوں (واسا ڈیفرینشیا) تک پہنچتا ہے جو عضو تناسل تک سپرم لے جاتے ہیں۔ اس کے بعد نلیاں باندھ دی جاتی ہیں اور کاٹ دی جاتی ہیں یا سیل کر دی جاتی ہیں۔
اس طریقہ کار میں زیادہ سے زیادہ ٢۰ منٹ لگتے ہیں۔
یہ پوری دنیا میں نس بندی کا معیاری طریقہ کار بنتا جا رہا ہے اور چیرا لگانے کی تکنیک کے برعکس، سکروٹم میں صرف ایک چیرا لگایا جاتا ہے، اور استعمال ہونے والی خصوصی اینستھیزیا تکنیک میں دو کی بجائے ایک ہی سوئی پنکچر کی ضرورت ہوتی ہے۔
جلد کو بند کرنے کے لیے ٹانکے لگانے کی ضرورت نہیں ہے۔ بغیر اسکیلپل کے طریقہ کار میں کم وقت لگتا ہے، اس کے نتیجے میں کم خراشیں اور درد ہوتا ہے، اور چیرا کی جگہ پر کم انفیکشن اور ہیماٹومس (خون کا اس طرح جمع ہونا جو سوجن کا سبب بنتا ہے) ہوتے ہیں۔ عام طور پر، یہ طریقہ کار کافی تیزی سے اور پیچیدگیوں کے بغیر شفا یابی کے لیے جانا جاتا ہے۔
چیرا والی نس بندی
چیرا پر مبنی نس بندی ایک فوری طریقہ کار ہے جس کے لیے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ملنے کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن کسی کلینک یا ہسپتال میں راتوں رات قیام نہیں کیا جاتا ہے۔ اس میں ٢۰-٣۰ منٹ لگتے ہیں اور اسکروٹم کو بے حس کرنے کے لیے مقامی اینستھیزیا کا استعمال کیا جاتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا سکروٹم میں دو چیرا لگائے گا اور پھر ہر ٹیوب کے ایک چھوٹے سے ٹکڑے کو کاٹ کر ہٹا دے گا۔
اس کے بعد واس کے باقی کٹے ہوئے سروں کو باندھ دیا جاتا ہے یا داغ دیا جاتا ہے (گرمی یا بجلی سے بند کر دیا جاتا ہے) تاکہ منی کو سیمنل سیال میں داخل ہونے سے روکا جا سکے۔ چونکہ نطفہ نہیں نکل سکتا، اس لیے خاتون ساتھی حاملہ نہیں ہوگی۔
کوئی بھی طریقہ استعمال کیا جائے، نس بندی نطفہ کو منی میں جانے سے روک دے گی، لیکن نطفہ کچھ مہینوں تک ٹیوبوں میں رہ سکتا ہے۔ آپ کو مانع حمل کا دوسرا طریقہ استعمال کرنا چاہیے (جیسے کنڈوم) تین ماہ تک جب تک سپرم موجود نہ ہو (۸)۔
کیا نس بندی سے تکلیف ہوتی ہے؟
نس بندی کا طریقہ کار عام طور پر تکلیف دہ نہیں ہوتا ہے۔ ایڈوانسڈ یورولوجی نس بندی کلینک کے مطابق، آپ کو سنن کرنے والے ایجنٹ کے استعمال کے دوران تھوڑا سا چٹکی محسوس ہو سکتی ہے (اس کے اثر انداز ہونے سے پہلے)۔ کچھ مردوں نے اطلاع دی ہے کہ جب ان کے واسا ڈیفرنتیا کو سطح پر کھینچا جا رہا ہے تو وہ یہ کھینچنا محسوس کرتے ہیں۔ لیکن یہ صرف چند سیکنڈ تک رہتا ہے۔
نس بندی کے بعد مجھے کیا امید رکھنی چاہئے؟
آپ کو عمل کے بعد کچھ درد، چوٹ، اور سوجن کا سامنا ہو سکتا ہے۔ اس کا انتظام درد کی دوائیوں سے کیا جا سکتا ہے اور عام طور پر دو دن میں غائب ہو جائے گا۔ متاثرہ جگہ پر آئس پیک کا استعمال کرکے سوجن کا انتظام کیا جاسکتا ہے۔ سکروٹم کو جگہ پر رکھنے کے لیے آپ تنگ پتلون بھی پہن سکتے ہیں۔ بحالی کے ایک سے دو دن کا منصوبہ بنائیں۔
پنکچر شدہ سائٹیں عام طور پر خود ہی ٹھیک ہوجاتی ہیں۔ تاہم، آپ کے پاس پٹیاں ہوسکتی ہیں جنہیں تبدیل کرنے کی ضرورت ہوگی۔ کوئی بھی خون بہنا ٢٤ گھنٹے کے اندر کم ہونا چاہیے۔
ایک شخص جس نے نس بندی کی ہے وہ دو دن کے اندر معمول کی روزمرہ کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتا ہے۔ تاہم، تقریباً ایک ہفتے تک، آپ کو سخت سرگرمیاں کرنے، جنسی تعلقات قائم کرنے، اور کوئی بھی ایسا کام کرنے سے گریز کرنا چاہیے جو انزال کا باعث بنے۔ نس بندی کے بعد بہت جلد انزال ہونے سے آپ کا چیرا کھل سکتا ہے اور آپ کے انفیکشن اور نس بندی کے بعد کی دیگر پیچیدگیوں کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
نس بندی کے کتنی دیر بعد میں جنسی تعلق کر سکتا ہوں؟
یہ ایک شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ جب کہ آپ کو نس بندی کے بعد ٤۸ گھنٹے تک جنسی تعلق نہیں رکھنا چاہیے، آپ کو طریقہ کار کے بعد ایک ہفتے کے اندر محفوظ جنسی تعلقات قائم کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔ آپ نس بندی کے تین ماہ بعد غیر محفوظ جنسی تعلقات قائم کر سکتے ہیں یا ایک بار منی کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے سیمنل سیال میں کوئی سپرم نہیں ہے۔
جب آپ دوبارہ جنسی تعلق شروع کرتے ہیں، تو آپ کو اور آپ کی خاتون ساتھی کو مانع حمل کی دوسری شکل کا استعمال جاری رکھنا چاہیے جب تک کہ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو روکنے کا مشورہ نہیں دیتا۔
نس بندی ریورسل
یہ نس بندی کو کالعدم کرنے کا طریقہ کار ہے۔ ریورسل مختلف وجوہات کی بناء پر کی جاتی ہے، بشمول دماغ کی تبدیلی، بچے کا نقصان، دوبارہ شادی، یا نس بندی کے بعد دائمی ورشن کے درد کا علاج کرنا۔
نس بندی کی تبدیلی ان ٹیوبوں کو دوبارہ جوڑ کر کی جاتی ہے جو نطفہ کو خصیوں سے سیمینل سیال تک لے جاتی ہیں۔ ایک بار ریورسل کے بعد، نطفہ ایک بار پھر آپ کے منی میں موجود ہوگا، اور آپ کسی کو حاملہ کر سکتے ہیں۔ اگرچہ ریورسل کے نتیجے میں عام طور پر کوئی سنگین پیچیدگیاں پیدا نہیں ہوتی ہیں، اس میں چند خطرات بھی شامل ہیں۔
سرجری کی جگہ پر انفیکشن۔ کسی بھی سرجری کی طرح، آپ کو عمل کے بعد انفیکشن ہو سکتا ہے، لیکن اس کا آسانی سے اینٹی بایوٹک سے علاج کیا جاتا ہے۔
دائمی درد. مسلسل درد الٹنے کے بعد کا ایک نایاب خطرہ ہے۔
سکروٹم میں خون بہنا۔ اس کے نتیجے میں ہیماتوما ہو سکتا ہے (خون کا اس طرح سے جمع ہونا جس سے سوجن ہو)۔ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کی طرف سے دی گئی پوسٹ پروسیجر کی ہدایات پر عمل کرتے ہوئے اس سے بچیں، بشمول مناسب آرام حاصل کرنا، اسکروٹل سپورٹ کا استعمال، اور سرجری کے بعد آئس پیک لگانا۔ یہ جاننا بھی ضروری ہے کہ کیا کوئی خون پتلا کرنے والے ہیں جن سے آپ کو سرجری سے پہلے اور بعد میں بچنے کی ضرورت ہوگی۔
نس بندی کے ریورسل کی کامیابی کی شرح
نس بندی کا ریورسل آپ کو حمل کی ضمانت نہیں دیتا۔ نس بندی کے ریورسل کے بعد حمل کا امکان مختلف عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کے نس بندی کے بعد گزرنے والے وقت کی مقدار (جتنا زیادہ وقت، اتنا ہی کم کامیاب)؛ آیا آپ کو نس بندی سے پہلے فرتیلیٹی کے مسائل تھے۔ آپ کے ساتھی کی عمر؛ اور آپ کے سرجن کی تربیت اور ریورسل کام کرنے کا تجربہ۔ ان عوامل پر منحصر ہے، ریورسل کے بعد حمل کا امکان ٣۰-۹۰% تک ہو سکتا ہے۔(۹)
