نس بندی کیا ہے؟
نس بندی، جسے “مردانہ نس بندی” یا “مردوں کی جراحی مانع حمل” کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، ایک مستقل مانع حمل ہے جو نطفہ لے جانے والی ٹیوبوں کو روکتا ہے۔ اس سے کسی کو حاملہ ہونا ناممکن ہو جاتا ہے۔ یہ ان مردوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جن کا کوئی اولاد یا مزید بچے پیدا کرنے کا کوئی ارادہ نہیں ہے اگر وہ پہلے ہی والدین ہیں۔ یہ کسی بھی طرح سے مرد کی جنسی کارکردگی میں مداخلت نہیں کرتا ہے۔
نس بندی ایک سادہ اور مکمل طور پر محفوظ جراحی کے طریقہ کار کے ذریعے کی جاتی ہے جسے مستقل طور پر اور بہت مؤثر طریقے سے حمل کو روکنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے (١)۔
ایک بار نس بندی کر لینے کے بعد،فرتیلیٹی کی واپسی کی توقع نہیں کی جاتی ہے کیونکہ اس طریقہ کار کا مطلب مستقل ہونا ہے۔ تاہم، اگر آپ نس بندی کے بعد اپنی فرتیلیٹی کو دوبارہ حاصل کرنا چاہتے ہیں، تو آپ ایسا کر سکتے ہیں یا تو نس بندی کے ریورسل جانے سے یا سپرم کی بازیافت کے طریقہ کار کے ذریعے جو کہ انویترو فرٹلائجیشن کے حصے کے طور پر کیا جاتا ہے۔. یہ دونوں اختیارات عام طور پر مہنگے، مشکل اور بہت سی جگہوں پر دستیاب نہیں ہیں۔ اگر آپ ریورسل سرجری یا سپرم کی بازیافت کے طریقہ کار کا انتظام کرتے ہیں، تو اس بات کی کوئی گارنٹی نہیں ہے کہ یہ حمل کا باعث بنے گا (٢)۔
نس بندی کب ایک اچھا اختیار ہے؟
اپنے ساتھی کے ساتھ نس بندی کے بارے میں بات کرنا اور اس بات کا تعین کرنا ضروری ہے کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح انتخاب ہے۔ نس بندی ہو سکتی ہے اچھا اختیا اگر
آپ کا خاندان کافی بڑا ہے – آپ کے پاس پہلے ہی کافی بچے ہیں یا آپ کو کوئی بچہ بالکل نہیں چاہیے۔
آپ اور/یا آپ کے ساتھی کو ایک جینیاتی عارضہ ہے جسے آپ اپنے حیاتیاتی بچے کو منتقل نہیں کرنا چاہیں گے۔
حمل صحت کے سنگین مسائل کا سبب بنے گا۔ اگر کوئی طبی وجہ ہے کہ آپ یا آپ کے ساتھی کو کبھی حاملہ نہیں ہونا چاہئے، تو ویسکٹومی ایک اچھا آپشن ہو سکتا ہے۔
جن حالات کے تحت نس بندی کی سہولت فراہم کی جا سکتی ہے وہ ملک سے دوسرے ملک میں مختلف ہوتی ہیں، کچھ ممالک اس کی اجازت بہت ساری وجوہات کی بنا پر دیتے ہیں اور دوسرے زیادہ پابندی والے ہوتے ہیں۔ کچھ ممالک میں واضح قوانین نہیں ہیں اور یہ سروس فراہم کرنے کی صوابدید آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے پر چھوڑ دیتے ہیں۔ اگر آپ نس بندی کروانے پر غور کر رہے ہیں، تو یہ تحقیق کرنا ضروری ہے کہ آپ کے ملک کے قوانین کس چیز کی اجازت دیتے ہیں (٣)۔
نس بندی کون کر سکتا ہے؟
مناسب مشاورت کے ساتھ، کوئی بھی آدمی نس بندی کر سکتا ہے۔ اس میں شامل ہے
شادی شدہ یا غیر شادی شدہ مرد؛
بچوں کے ساتھ یا بچوں کے بغیر مرد؛
جوان اور بوڑھے مرد (١۸ سال سے زیادہ عمر کا کوئی بھی مرد نس بندی کروا سکتا ہے، اور جب تک آپ جنسی طور پر فعال اور اچھی ذہنی اور جسمانی صحت میں ہیں، عمر کی کوئی حد نہیں ہے؛ چاہے آپ اس طریقہ کار کے لیے تیار ہیں یا نہیں آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کا فیصلہ)
پارٹنر کی اجازت کا ہونا یا نہ ہونا؛
سکیل سیل کی بیماری والے مرد؛
جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (ایس ٹی آئی) اور ایچ آئی وی سمیت بیماریوں کے زیادہ خطرے میں مرد؛ اور
ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے مرد، چاہے وہ اینٹی ریٹرو وائرل تھراپی پر ہوں۔
سب سے اہم عنصر یہ ہے کہ نس بندی صرف ایک ایسے شخص کے ساتھ کی جانی چاہئے جو اس بات کا یقین رکھتا ہے کہ وہ اس طریقہ کار پر افسوس نہیں کریں گے (٤)۔
نس بندی کیسے کام کرتی ہے؟
سکروٹم میں ایک چھوٹا چیرا یا پنکچر بنایا جاتا ہے تاکہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کو دو ٹیوبوں (واسا ڈیفرینشیا) تک پہنچنے کی اجازت دی جائے جو منی کو عضو تناسل تک لے جاتی ہیں۔ اس کے بعد نلیاں یا تو کاٹ کر بند کر دی جاتی ہیں یا کوٹریزتیوں (بجلی یا گرمی کا استعمال) کے ذریعے بند کر دی جاتی ہیں۔
نس بندی نطفہ کو منی سے باہر رکھ کر حمل کو روکتی ہے۔ ایک بار جب آپ نے نس بندی کر لی تو منی خارج ہو جاتی ہے، لیکن یہ حمل کا سبب نہیں بن سکتی (٥)۔
نس بندی کتنی مؤثر ہے؟
نس بندی سب سے مؤثر مانع حمل طریقوں میں سے ایک ہے۔ استعمال کے پہلے سال کے اندر، یہ طریقہ حمل کو روکنے کے لیے ۹۹% موثر ہے۔ تاہم، یہ تاثیر طریقہ کار کے فوراً بعد حاصل نہیں ہوتی۔ آپ کو نس بندی کے بعد کم از کم تین ماہ تک کوئی اور مانع حمل استعمال کرنا چاہیے یا جب تک آپ کو یقین نہ ہو جائے کہ آپ کے منی میں سپرم نہیں ہے۔ نس بندی کے بعد پہلے سال کے اندر حمل کی سب سے بڑی وجہ تین ماہ کی عدت کے دوران مانع حمل ادویات کا متضاد استعمال ہے۔
بالکل اسی طرح جیسے ٹیوبل لیگیشن کے ساتھ، استعمال کے پہلے سال کے بعد حمل کا ایک چھوٹا سا خطرہ رہتا ہے، جب تک کہ مرد کا ساتھی رجونورتی تک پہنچ جائے۔
استعمال کے تین سال کے اندر، تاثیر % ۹۸ تک پہنچ جاتی ہے۔ یہ عدت کے دوران مانع حمل کے غلط استعمال جیسے عوامل کی وجہ سے ہے۔ واس ڈیفرنس کے کٹے ہوئے سرے کو ایک ساتھ دوبارہ بڑھانا؛ یا اگر فراہم کنندہ نے طریقہ کار کے دوران غلطی کی ہو(٦)۔
نس بندی کب مؤثر ہوتی ہے؟
امریکی کے مطابق نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ نطفہ کو منی سے خارج ہونے میں ٢۰-١٥ انزال، یا تین مہینے لگتے ہیں۔ اس کے علاوہ، تقریباً پانچ میں سے ایک آدمی کو عموماً اس سے زیادہ انتظار کرنا پڑے گا۔
لہذا، آپ کو ایک اور مانع حمل کا استعمال جاری رکھنا چاہیے جب تک کہ سپرم صاف نہ ہو جائے۔ اگر کوئی جوڑا نس بندی کے بعد پہلے تین مہینوں کے اندر مانع حمل کا مؤثر طریقہ استعمال کرنے میں مسلسل ناکام رہتا ہے، تو نس بندی کے مکمل طور پر موثر ہونے سے پہلے حمل کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔
اس بات کی تصدیق کرنے کا واحد یقینی طریقہ یہ ہے کہ آیا آپ کی نس بندی مؤثر ہو گئی ہے، طریقہ کار کے تین ماہ بعد آپ کے منی کو سپرم کے لیے چیک کرانا ہے۔ آپ کے منی کا ایک چھوٹا سا نمونہ جمع کیا جائے گا اور سپرم کے لیے ٹیسٹ کیا جائے گا۔ اگر کوئی نطفہ نہیں پایا جاتا ہے تو، آپ کی نس بندی حمل کو روکنے میں % ۹۹ موثر ہوگی۔ یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ آپ کم از کم دو منی تجزیہ کرائیں۔
پہلا منی کا تجزیہ طریقہ کار کے دو ماہ بعد اور دوسرا تین ماہ میں ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کے تین ماہ کے معائنے کے دوران آپ کے منی میں نطفہ پایا جاتا ہے، تو دو سے چار ہفتے بعد دوسرے ٹیسٹ کے لیے اپنے ہیلتھ کیئر پرووائیڈر سے ملیں۔ یہ بھی مشورہ دیا جاتا ہے کہ سالانہ یا وقتاً فوقتاً چیک کروائیں تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کی نس بندی کام کر رہی ہے جیسا کہ اسے کرنا چاہیے۔
کچھ ممالک میں، آپ گھریلو سپرم ٹیسٹ کٹ کا استعمال کرتے ہوئے گھر پر خود کی فرتیلیٹی کی جانچ کر سکتے ہیں۔ اگر آپ اس اختیار کو ترجیح دیتے ہیں، تو آپ کو اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے اپنے ملک میں اس کٹ کی دستیابی کے بارے میں معلوم کرنا چاہیے۔