Hormonal RİA kontraseptifinin hormonal olmayan RİA’dan biraz daha etkili olduğu düşünülse de, yan etkileri farklılık gösterir. Hormonal RİA kullanıcıları genellikle hormonal olmayan RİA kullanıcılarında yaygın olmayan baş ağrısı gibi hormonla ilgili daha fazla yan etki deneyimleyeceklerdir. Ancak kadınlar 6-8 ay içinde hormonal RİA’ya alışmaktadır [8].
Hangi hormonal RİA daha fazla yan etkiye sahiptir?
Hormonal kontraseptif RİA’nın yan etkileri kadından kadına değişiklik gösterir. Bazı RİA markaları diğerlerine göre daha düşük sentetik hormon konsantrasyonuna sahip olsa da, kişinin en iyi markayı seçmesi çeşitli faktörlere göre belirlenecektir. Bunlar arasında; beklenen koruma yılı, rahim ağzının boyutu veya çocuk sahibi olup olmamanız, kullanım sırasında adet görmeye devam etmek isteyip istemediğiniz ve diğer faktörlerin yanı sıra sentetik hormonlara nasıl tepki verdiğiniz yer alır. Women’s Health Dergisi , farklı hormonal RİA markalarından neler beklenebileceğine dair bir analiz sunmaktadır.
Hormonal RİA’nın Yaygın Yan Etkileri
- Takıldıktan sonraki birkaç gün boyunca kramplar ve sırt ağrısı.
- Takıldıktan hemen sonra lekelenme veya kanama.
- Düzensiz adet dönemleri. Bu, hormonal RİA kontraseptifinin takılmasından sonraki ilk bir ila iki yıl içinde daha hafif adetler, birkaç gün süren aylık kanama veya hiç aylık kanama olmaması şeklinde olabilir. Kanamanın olmaması hamilelik ile karıştırılmamalıdır. Hormonal RİA’ların ağır adet kanamalarını ve krampları azalttığı ve anemiyi tedavi ettiği belirtilmiştir.
- Baş ağrısı.
- Akne.
- Göğüs hassasiyeti ve ağrısı.
- Ruh hali değişiklikleri.
Nadir Hormonal RİA Komplikasyonları:
Enfeksiyon (pelvik ağrı, akıntı ve ateş). Doktor genellikle Pelvik İnflamatuar Bozukluk (PID) olup olmadığını kontrol edecektir. PID, RİA takıldığı sırada kadında klamidya veya gonore olduğu nadir durumlarda bildirilmiştir. Enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak PID, RİA çıkarılarak veya çıkarılmadan antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
RİA rahim duvarını iter. Bu sadece bir sağlık kuruluşunda teşhis edilebilir (belirli semptomlara dayanarak). Böyle bir durumda RİA eğitimli bir sağlık personeli tarafından çıkarılır.
RİA’nın dışarı kayması. RİA’nızın çıkmak üzere olduğundan veya zaten çıkmış olduğundan şüpheleniyorsanız, uygun rehberlik ve bakım için yetkili bir sağlık uzmanına danışmalısınız.
Üç ay sonra yan etkilerin kaldırabileceğinizden daha fazla olduğunu düşünürseniz, RİA’yı çıkarttırabilir ve başka bir doğum kontrol yöntemine geçebilirsiniz. Hormonal RİA kontraseptifinin cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamadığını unutmayın.
Hormonal RİA Hakkında Bazı Yaygın Sorular
Cinsel yolla bulaşan bir hastalığınız varsa Hormonal RİA taktırabilir misiniz?
Hayır. Herhangi bir cinsel yolla bulaşan hastalığınız varsa RİA taktırmanız tavsiye edilmez. Bunun nedeni PID (pelvik inflamatuar) hastalığına neden olabilmesidir. Sağlık uzmanınız RİA takmadan önce tedavi uygulamalı ve cinsel yolla bulaşan herhangi bir hastalığınızın olmadığından emin olmalıdır.
Emziriyorsam Hormonal RİA kullanabilir miyim?
Evet, planned parenthood göre RİA emziren bir kişi için en güvenli yöntemlerden biridir. Doğumdan hemen sonra takılabilir ve size veya bebeğinize zarar vermez.
Hormonal RİA’m nedeniyle şiddetli kramplarım var. Ne yapmalıyım?
Birkaç ay deneyin ve adet döneminizin ilk birkaç gününde ibuprofen benzeri bir ağrı kesici alın. Uzun süreli doğum kontrol yöntemini kullanmanın kolaylığını seviyorsanız, ancak hormonal RİA’nın yan etkilerinin zamanla düzelmediğini fark ederseniz, sağlık uzmanınızla uzun süreli ancak dayanılabilir başka bir yönteme geçme konusunda görüşün.
Hormonal RİA’m Çıktı, Tekrar Olabilir mi?
RİA’nın yerinden çıkması, takıldıktan sonraki ilk yıl içinde kadınların küçük bir kesiminde görülebilir. Aşağıdakileri yapan kadınlarda çıkma olasılığı daha yüksektir:
Hiç hamile kalmamış olanlar;
20 yaşından küçük olanlar;
Çok ağır ve yoğun adet geçmişi olanlar;
RİA’yı doğumdan hemen sonra taktırmış olanlar veya 2. trimesterde kürtaj yaptırmış olanlar
Kısmi dışarı çıkma, RİA’nın tam olarak yerinde olmadığı anlamına gelebilir: Rahim içinde çok alçakta kalmış ve dışarı çıkmış olabilir. Bu durum takılma sırasında meydana gelmiş olabilir veya boyut, açı veya düzensiz şekle neden olabilecek miyom gibi durumların varlığı gibi rahim özellikleriyle alakalı olabilir. Daha önce RİA atılmış olan kadınlarda 2. RİA’nın atılma olasılığı daha yüksek olabilir [2].
Hormonal kontraseptif RİA gibi uzun etkili ve az bakım gerektiren bir seçeneği kullanmanın kolaylığını seviyorsanız ancak dışarı atma konusunda sorun yaşıyorsanız, implant gibi başka bir uzun vadeli hormonal yönteme geçmeyi deneyebilirsiniz.
Hormonal RİA (spiral) partnerimi rahatsız edebilir mi?
Bazı partnerlerin vajinal seks sırasında RİA iplerini hissetmesi olasıdır. Bu, ipler çok kısa kesildiğinde gerçekleşir. RİA iplerinin cinsel yaşamınızın kalitesini etkilediğini düşünüyorsanız, tavsiye için sağlık uzmanınızı ziyaret etmelisiniz. Size ipleri daha da kısa kestirme seçeneği sunulsa da, RİA iplerinin bu kadar kısa olmasının daha sonra RİA’yı çıkarmayı zorlaştırabileceği konusunda uyarılırsınız (bunları çıkarmak için uzman bir sağlık hizmeti sağlayıcısına ihtiyacınız olacaktır). Diğer alternatif ise eşinizden biraz sabırlı olmasını istemek olacaktır, çünkü ipler eninde sonunda hissedilmesi zor bir noktaya kadar yumuşayacaktır.
