Você pode ter o DIU hormonal inserido a qualquer momento do mês. Alguns profissionais de saúde preferem inseri-lo durante o período menstrual porque o colo do útero geralmente está dilatado, mas ele pode ser inserido a qualquer momento, desde que você não esteja grávida [4].
Como se preparar para colocar o DIU hormonal?
O primeiro passo para obter um DIU hormonal é conversar com o seu profissional de saúde, que deverá conversar com você e te examinar para entender se o DIU é adequado para o colo do seu útero [5].
Os procedimentos realizados antes colocar o DIU podem incluir exames de doenças sexualmente transmissíveis.
Quando já se tem certeza de que você não está grávida e não tem qualquer infecção, o seu profissional de saúde vai pedir para você deitar de barriga para cima e colocar o pé em um apoio para pés. Esse processo é como um exame ginecológico qualquer; por questões de privacidade, um lençol será colocado sobre a parte inferior do seu corpo. Depois, o seu profissional de saúde vai realizar um exame pélvico usando os dedos para determinar a forma, o tamanho e a posição do seu útero e dos seus ovários. Para deixá-la mais confortável durante este procedimento, o profissional de saúde pode pedir para você tomar um analgésico ou aplicar uma anestesia no colo do seu útero.
Quanto tempo dura o procedimento de inserção do DIU hormonal?
O processo de inserção de um DIU normalmente leva de 5 a 10 minutos. O profissional de saúde vai te explicar o procedimento e te mostrar o DIU hormonal e os instrumentos utilizados na inserção. Depois, um espéculo será inserido na sua vagina para manter o colo do útero aberto. O próximo passo será limpar a vagina e o colo do útero com um antisséptico. O profissional de saúde usará um instrumento especial para introduzir o DIU no útero. Uma vez que o DIU está no lugar, o instrumento é removido e as cordas do DIU são aparadas de acordo com a altura desejada, seguido pela remoção do espéculo. Seu profissional de saúde vai te avisar quando terminar a inserção e, normalmente, vai pedir para você descansar por um tempo, depois sentar lentamente e se vestir quando estiver confortável. Você então receberá informações sobre os próximos passos.
O que esperar após a inserção do DIU hormonal
É comum sentir cólicas e dores nas costas durante a introdução do DIU, mas eles vão desaparecer rapidamente com repouso ou remédio para dor. Algumas mulheres podem sentir tonturas, portanto planejar um tempo de descanso após o procedimento é importante. Escapes ou sangramentos similares à menstruação logo após a inserção já são esperados. Embora a inserção do DIU não seja um procedimento complicado, as leis do seu país podem exigir que você seja acompanhada por alguém que possa te levar para casa. Confirme qual é o procedimento com a sua ginecologista ao marcar a consulta. Mas, mesmo quando não é obrigatório, ter alguém para te levar para casa permite que você desfrute de uma recuperação confortável de quaisquer efeitos colaterais experimentados imediatamente após a inserção do DIU.
Quanto tempo duram as cólicas após a inserção do DIU hormonal?
Você provavelmente vai sentir um pouco de cólica durante a inserção. Para algumas pessoas, a dor pode ser pior do que uma cólica, mas geralmente acaba em 2 minutos.
Você pode sentir cólica e dor por mais alguns dias. Isso pode ser facilmente administrado com analgésicos como ibuprofeno ou paracetamol.
Quanto tempo você sangra após a inserção do DIU hormonal?
Alterações nos padrões menstruais são comuns após a inserção do DIU hormonal, mas isso geralmente desaparece dentro de três a seis meses. Os DIUs hormonais são conhecidos por tornar a menstruação mais leve e mais livre de cólicas. Algumas pessoas também relataram que, depois de 1 ou 2 anos, pararam de menstruar. Se essas alterações nos padrões menstruais estão além do que você pode suportar, você deve discutir as suas opções com o seu profissional de saúde.
Como verificar a posição do DIU hormonal?
Quando o DIU já estiver inserido, você vai notar uma cordinha com cerca de cinco centímetros pendurada do útero até o topo da vagina (ela não fica pendurada para fora da vagina). A cordinha serve para remover o DIU depois [6]. Uma vez que você já tiver colocado o DIU, você deve verificar as extremidades das cordinhas algumas vezes por ano para ter certeza de que o DIU está no lugar.
– Limpe as mãos com água e sabão, depois sente-se ou agache.
– Coloque o dedo na vagina até tocar o colo do útero, que tem uma textura firme e emborrachada como a ponta do nariz.
– Procure sentir, com o dedo, as cordinhas. Se você conseguir encontrá-las, parabéns, o seu DIU está pronto para ser usado. Mas se você sentir a parte rígida do DIU já no colo do útero, é possível que o seu profissional de saúde tenha que ajustá-lo ou substituí-lo.
– Não puxe as cordinhas! Se você fizer isso, o DIU pode sair do lugar.
– Se você não se sentir confortável para checar a presença das cordinhas, o seu profissional de saúde pode verificá-la um mês após a inserção e depois anualmente.
Para minimizar o risco de infecção, o seu profissional de saúde vai te orientar a evitar coletores menstruais, absorventes internos, sexo vaginal, banhos em que você esteja totalmente imersa na água (banheira, mar, rio, piscina) e natação por pelo menos 24 horas após a inserção.
Também é recomendável que você consulte o seu profissional de saúde imediatamente se, dentro de 20 dias após a inserção do DIU, você sentir os seguintes sintomas incomuns:
corrimento anormal saindo da vagina;
febre/calafrios;
dor intensa durante o sexo;
náuseas e/ou vômitos; e
dor na parte inferior da barriga.
Esses sintomas podem ser um sinal de doença inflamatória pélvica (DIP). A DIP ocorre quando o DIU é inserido em alguém que tem gonorreia ou clamídia. A menos que você queira remover o DIU, sua ginecologista poderá tratar a DIP e outras infecções sexualmente transmissíveis sem remover o DIU. Mas se a DIP não responder ao tratamento, a ginecologista recomendará a remoção do DIU antes de continuar o tratamento. É aconselhável usar camisinha durante o tratamento de gonorreia ou clamídia e escolher outro contraceptivo se você teve o DIU removido. O DIU pode ser inserido novamente após o tratamento da DIP.
Quando o DIU hormonal começa a fazer efeito?
Quando inserido durante os primeiros sete dias do período menstrual, o DIU hormonal será eficaz imediatamente na prevenção da gravidez. Quando inserido em qualquer outro momento do ciclo menstrual, sua eficácia começará sete dias após a inserção.
Quanto tempo após a inserção do DIU hormonal pode-se ter relações sexuais?
Depois que o DIU é inserido, você pode fazer sexo quando quiser. No entanto, se o DIU não foi inserido durante os períodos menstruais, você precisará usar um método de segurança por 7 dias, até o DIU começar a fazer efeito.
A partir de quando posso usar absorventes internos depois da inserção do DIU hormonal?
Para minimizar o risco de contrair uma infecção, é recomendável esperar pelo menos 24 horas após a inserção do DIU para poder usar absorvente internos, fazer sexo vaginal ou tomar banho de banheira.