ट्यूबल लिगेशन कोई जटिल सर्जरी नहीं है। इसे जब भी आप कराना चाहें, कराया जा सकता है, जिसमें जन्म देने के तुरंत बाद भी शामिल है, कुछ महिलाएं सिजेरियन सेक्शन प्रक्रिया के दौरान इसे करवाना पसंद करती हैं।
ट्यूबल लिगेशन के लिए विभिन्न तकनीकें हैं:
लेप्रोस्कोपी ट्यूबल लिगेशन
इस तकनीक में दो छोटे पेट के चीरों के माध्यम से पेट में एक लंबी पतली ट्यूब (लैप्रोस्कोप) डाली जाती है, जिसमें एक कैमरा होता है। फिर बेहतर दृश्यता पैदा करने के लिए पेट को फुलाने के लिए गैसों को पंप किया जाता है। लैप्रोस्कोप स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को पेट और पेल्विस का निरीक्षण करने और उन्हें अवरोधित करने या काटने के लिए फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचने की सहूलियत देता है। फिर कटे हुए हिस्सों को बांध दिया जाता है या अवरुद्द कर दिया जाता है।
यह प्रक्रिया आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, लेकिन लोकल एनेस्थीसिया और बेहोश करने की क्रिया का भी उपयोग किया जा सकता है। लैप्रोस्कोपी गर्भावस्था को रोकने में तुरंत प्रभावशाली होती है और इसमें रिकवरी का समय कम होता है।
लैपरोटॉमी ट्यूबल लिगेशन
इस तकनीक में, पेट में एक छोटा चीरा (2-3 सेमी) लगाया जाता है, और फिर चीरे के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब को सतह पर लाया जाता है या तो काट दिया जाता है या अवरुद्ध कर दिया जाता है। मोटे व्यक्तियों के लिए बड़ा चीरा लगाया जा सकता है क्योंकि फैलोपियन ट्यूब कम प्राप्य होती है। लैपरोटॉमी प्रक्रिया किसी भी समय की जा सकती है और आमतौर पर उन महिलाओं पर की जाती है जो लेप्रोस्कोपिक ट्यूबल लिगेशन से गुजरने पर उच्च जोखिम में होती हैं।
लैपरोटॉमी सबसे बड़ी सर्जरी है, लेकिन यह सबसे कम आम भी है (एक ही समय में सिजेरियन डिलीवरी वाले लोगों को छोड़कर)।
मिनी-लैपरोटॉमी (मिनीलैप)
यह तकनीक लैपरोटॉमी का कम आक्रामक रूप है। पेट पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है और यह आमतौर पर बच्चे के जन्म (प्रसवोत्तर) के दौरान या उसके तुरंत बाद किया जाता है।
यदि प्रक्रिया सिजेरियन सेक्शन सर्जरी के दौरान की जाती है, तो पेट पहले से ही खुला होगा और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बिना किसी अतिरिक्त एनेस्थीसिया के फैलोपियन ट्यूब को काट देगा या अवरुद्ध कर देगा। यदि यह योनि से जन्म के तुरंत बाद किया जा रहा है, तो आपका एपिड्यूरल कैथेटर आवश्यक बेहोशी प्रदान करने के लिए अपनी जगह पर बना रह सकेगा। लेकिन अगर एपिड्यूरल कैथेटर हटा दिया गया हो या आपके पास एक नहीं था, तो प्रक्रिया से पहले एक स्पाइनल एनेस्थेटिक प्रशासित किया जाएगा (5)।
हिस्टेरोस्कोपिक ट्यूबल लिगेशन
इस तकनीक में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब में दवा या कॉइल डालना शामिल है। इससे नलियों पर या तो दाग पड़ जाता है या वे अवरुद्ध हो जाती हैं। इस प्रक्रिया का लाभ यह है कि यह कम आक्रामक है और इसे ऑफिस सेटिंग में किया जा सकता है। यह उन लोगों के लिए अनुशंसित है जो सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए उपुक्त नहीं हैं (6)।
ट्यूबल लिगेशन के बाद अंडा कहाँ जाता है?
एक ट्यूबल लिगेशन अंडाशय (ओव्यूलेशन) द्वारा अंडे के उत्सर्जन को नहीं रोकता है। यह केवल अंडे को शुक्राणु से मिलने से रोकता है। ट्यूबल लिगेशन के बाद उत्सर्जित अंडे टूट जाते हैं और आपके शरीर द्वारा सुरक्षित रूप से पुन: अवशोषित कर लिए जाते हैं। रजोनिवृत्ति तक पहुंचने तक आपका मासिक धर्म भी जारी रहेगा।