Qu’est-ce qu’une pilule progestative?
La pilule progestative, également appelée contraceptif oral progestatif ou micropilule, est un petit comprimé à base d’une seule hormone pris pour prévenir la grossesse. Elle contient des doses minimales d’hormone progestative synthétique. Cette hormone est similaire à la progestérone présente dans le corps de la femme. Un comprimé est pris une fois par jour, à la même heure, chaque jour. Différentes marques de pilules progestatives sont disponibles et de nouvelles options sont constamment ajoutées sur le marché [1].
Comment agit la pilule progestative?
La pilule agit en épaississant la glaire cervicale, qui agit alors comme un bouchon empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus et de se rendre dans les trompes de Fallope pour féconder un ovule.
Quelle est la différence entre la pilule progestative (micropilule) et la pilule combinée?
La pilule progestative est différente de la pilule combinée car elle ne contient qu’une seule hormone féminine. Elle peut donc être utilisée par les femmes qui allaitent et par celles qui ne peuvent pas utiliser de contraceptifs contenant des œstrogènes pour une raison quelconque. Elle n’arrête pas les règles habituelles de la plupart des femmes. La micropilule est fabriquée par différentes marques et se présente généralement sous la forme d’une plaquette de 28 pilules actives. Cela signifie que les 28 pilules contiennent l’hormone progestative. Une plaquette peut également contenir 24 pilules hormonales et 4 pilules non hormonales. Avant d’utiliser la pilule, lisez toujours attentivement les instructions figurant sur l’emballage et assurez-vous de bien comprendre comment utiliser les pilules et ce qu’il faut faire en cas d’oubli d’une pilule ou de nausées [2].
À quoi ressemble la pilule progestative?
Comment prendre la pilule progestative (micropilule)?
La première chose que vous devez savoir est que le meilleur moment pour commencer à prendre la pilule se situe entre le premier et le cinquième jour de vos règles. Vous bénéficiez ainsi d’une protection immédiate contre le risque de grossesse. Cependant, vous pouvez également commencer à prendre la pilule à n’importe quel autre moment. La seule différence est que vous devrez utiliser un contraceptif d’appoint, comme un préservatif, pendant les 48 premières heures. Cela laissera le temps à la pilule d’agir.
Comment obtenir une efficacité maximale de la pilule progestative?
Si elle est utilisée correctement, la pilule progestative peut être efficace à plus de 99 % pour prévenir une grossesse. Cependant, elle n’est efficace qu’à 93 % pour les femmes qui n’allaitent pas [3].
Vous devez vous rappeler de prendre la pilule tous les jours, quoi qu’il arrive, et de commencer une nouvelle plaquette de pilules à temps. La pilule peut être prise à n’importe quel moment de la journée. Les femmes qui n’allaitent pas doivent prendre la pilule à la même heure, tous les jours. Prendre la pilule progestative plus de trois heures après l’heure habituelle la rend moins efficace.
Toutefois, les nouveaux types de pilules, comme Cerazette, peuvent être pris dans les 12 heures suivant la même heure chaque jour. Si vous risquez d’oublier de prendre la pilule, vous pouvez soit programmer une alarme pour vous le rappeler, soit associer la prise de la pilule à des activités de routine quotidiennes, comme le brossage des dents. Une pilule par jour doit être prise en continu et vous ne devez pas vous arrêter, même si vous avez vos règles. Lorsque vous avez terminé la première plaquette, vous devez commencer la plaquette suivante dès le lendemain [5].
La pilule progestative est immédiatement efficace:
– si vous venez d’accoucher et que vous prenez la pilule dans les 21 jours qui suivent l’accouchement.
– si elle est prise entre six semaines et six mois après l’accouchement, si vous allaitez exclusivement et que vous n’avez pas eu vos règles.
– peu après une perte de grossesse ou un avortement.
-le jour suivant l’arrêt de l’utilisation de tout autre contraceptif hormonal. (Si vous passez de la pilule contraceptive orale combinée à la pilule progestative, prenez la première pilule progestative le jour suivant la prise de votre dernière pilule à base d’hormones. Si vous commencez à prendre la pilule progestative en dehors de ces circonstances, vous devez utiliser un contraceptif d’appoint, comme un préservatif, pendant les 48 premières heures).
– si vous commencez à les utiliser deux jours avant le retrait d’un dispositif intra-utérin (DIU) [4].
Que dois-je faire si j’oublie de prendre ma micropilule?
Si vous oubliez de prendre une pilule progestative pendant plus de trois heures, prenez-en une dès que vous vous en rendez compte et utilisez une méthode contraceptive d’appoint pendant les 48 heures suivantes. Prenez la pilule suivante à l’heure habituelle le lendemain.
La plaquette de pilules progestatives qui contient 24 pilules hormonales et 4 pilules non hormonales vous donne une plus grande flexibilité en cas d’oubli de votre pilule. Si vous oubliez occasionnellement de prendre une pilule, vous pouvez en prendre une dans les 24 heures qui suivent. Toutefois, l’oubli d’une pilule réduit l’efficacité de ce contraceptif à vous protéger contre une grossesse.
Que dois-je faire si j’ai des diarrhées ou des vomissements après avoir pris la minipilule?
Si vous souffrez de vomissements et/ou de diarrhées intenses dans les trois heures qui suivent la prise de la pilule progestative, il y a de fortes chances qu’elle n’ait pas été complètement absorbée par votre corps. Continuez à prendre les pilules, mais utilisez une méthode contraceptive d’appoint pendant les 48 heures qui suivent les vomissements ou la diarrhée [6].
Dois-je continuer à prendre la micropilule si je n’allaite plus?
Une fois que vous arrêtez l’allaitement, vous pouvez continuer à utiliser cette méthode si vous en êtes satisfaite, ou vous pouvez demander à votre médecin ou à votre infirmière de passer à une autre méthode contraceptive.
Quand peut-on avoir des rapports sexuels non protégés après avoir commencé l’utilisation de la micropilule?
Il faut environ deux jours pour que la pilule progestative devienne efficace pour prévenir la grossesse. Il est donc recommandé d’utiliser une méthode de barrière comme les préservatifs pendant les deux premiers jours. Après cela, vous pouvez avoir des rapports sexuels non protégés sans vous soucier d’une éventuelle grossesse. Parfois, votre prestataire de soins de santé ou les instructions figurant sur la notice contenue dans l’emballage de la pilule peuvent vous conseiller d’utiliser une protection supplémentaire pendant les 7 jours qui suivent le début de la prise de la pilule. Ce conseil est donné parce qu’en général, il faut environ 7 jours pour que la micropilule arrête l’ovulation.
