Vasectomía

Vasectomía

¿Qué es una vasectomía?

La vasectomía, también conocida como “esterilización masculina” o “anticoncepción quirúrgica masculina” es un método anticonceptivo permanente que bloquea los tubos (conductos) que transportan los espermatozoides. Esto tiene como objetivo evitar los embarazos. Es un procedimiento diseñado para las personas con pene que no deseen tener hijos o hijas, o que no quieran tener más que lo que ya tienen. No interfiere con el desempeño sexual de ninguna manera.

La vasectomía es una cirugía sencilla y completamente segura diseñada para prevenir los embarazos de manera permanente y eficaz (1).

El objetivo de la vasectomía es que sea permanente. Sin embargo, si por algún motivo quisieras recuperar tu fertilidad, podrías hacerte un procedimiento de reversión de la vasectomía o un procedimiento de extracción de espermatozoides para una fertilización in vitro. Ambas opciones suelen ser complejas, costosas y difíciles de conseguir en muchos lugares. Además, aunque pudieras acceder a alguno de esos procedimientos, nada te garantiza que se logre un embarazo (2)

¿En qué casos es una buena opción la vasectomía?

Es importante que hables con tu pareja para determinar si la vasectomía es una buena opción para ti. La vasectomía podría ser una buena opción si:

– tu familia ya es lo suficientemente grande: tal vez ya tengas suficientes hijos y/o hijas o no te interese tenerlos.
– tú y/o tu pareja tiene alguna condición genética que no quisieran transmitirle a una hija o hijo biológico.
– un embarazo podría causar problemas de salud graves. Si hay una razón médica por la cual tú o tu pareja no debieran embarazarse, la vasectomía podría ser una buena opción.

Las condiciones para ser elegible para una vasectomía varían de país a país. En algunos países puedes hacerte una vasectomía sin demasiados requisitos, pero hay otros que son más restrictivos. Hay países que no tienen leyes claras con respecto a esto y dejan la decisión de hacer o no el procedimiento a discreción de la persona proveedora de tus servicios de salud. Si estás considerando hacerte una vasectomía, es importante que averigües cuáles son las leyes vigentes en tu país (3).

¿Quién puede hacerse una vasectomía?

Con el asesoramiento adecuado, cualquier persona con pene puede hacerse una vasectomía. Esto incluye:

– personas casadas o solteras;
– personas que tengan o no hijos y/o hijas;
– personas de todas las edades (cualquier persona mayor a 18 años puede hacerse una vasectomía, siempre y cuando sea sexualmente activa y se encuentre en un buen estado de salud físico y mental; después, la persona proveedora de sus servicios de salud determinará si está apta para realizarse el procedimiento);
– personas que tengan o no el permiso de su pareja;
– personas con anemia drepanocítica;
– personas con riesgo de tener una infección de transmisión sexual (ITS) o enfermedades como el VIH, entre otras;
– personas que tengan VHI, estén o no haciendo terapia antirretroviral;

El factor más importante es que la persona que se haga una vasectomía esté segura de que no se arrepentirá de haberlo hecho.

¿Cómo funciona la vasectomía?

Se realiza un pequeño orificio o corte en el escroto para que el o la profesional de la salud llegue a los dos tubos (llamados conductos deferentes) que transportan a los espermatozoides hacia el pene. Los tubos se cortan, cierran, o cauterizan (con electricidad o calor).

La vasectomía previene los embarazos al evitar que los espermatozoides lleguen al semen. Luego de hacerte una vasectomía, seguirás eyaculando, solo que el semen no tendrá espermatozoides.

¿Qué tan eficaz es la vasectomía?

La vasectomía está entre los métodos anticonceptivos más eficaces. Este método resulta un 99% eficaz durante el primer año. Sin embargo, esta eficacia no se consigue inmediatamente después de realizar el procedimiento. Es necesario que uses otro método anticonceptivo por al menos los 3 meses posteriores, o hasta saber con seguridad que ya no hay espermatozoides en tu semen. La causa principal de embarazos durante el primer año luego de la vasectomía es la inconsistencia en el uso de anticonceptivos durante el período de espera de 3 meses.

Al igual que con la ligadura de trompas, luego del primer año seguirá habiendo un pequeño riesgo de embarazo que continuará hasta que tu pareja llegue a la menopausia.

Durante los primeros 3 años, la efectividad de este método es del 98%. Esto se debe a ciertos factores como el uso inadecuado de anticonceptivos durante el período de espera; a que los extremos de los conductos se unan nuevamente; o a que la persona encargada del procedimiento haya cometido un error al realizarlo.

¿Cuándo empieza a funcionar la vasectomía?

De acuerdo con el National Institute of Health de Estados Unidos, toma unas 15 a 20 eyaculaciones, o 3 meses, hasta que el semen esté realmente libre de espermatozoides. 1 de cada 5 casos debe esperar incluso más que eso.

Por este motivo, debes usar otro método anticonceptivo hasta que el semen ya no contenga más espermatozoides. Hay un alto riesgo de embarazo si no usas un método de respaldo durante los 3 meses posteriores a la vasectomía.

La única forma segura de comprobar que la vasectomía ya funciona es hacer un análisis de semen 3 meses después del procedimiento. Se necesita recolectar una pequeña muestra de semen para analizar. Si no se encuentran rastros de espermatozoides, la vasectomía será un 99% eficaz en la prevención de embarazos. Se recomienda que al menos te hagas dos análisis de semen.

El primer análisis puede ser a los 2 meses del procedimiento, y el segundo a los 3 meses. Si se encuentran espermatozoides en el análisis de los 3 meses, haz otra prueba de 2 a 4 semanas más tarde. También se recomienda que hagas análisis periódicos para revisar que la vasectomía esté funcionando como debe.

En algunos países existen kits de pruebas de fertilidad que puedes hacer en tu casa. Si prefieres esta opción, pregunta a la persona proveedora de tus servicios de salud por la disponibilidad en tu país.

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