নন-হরমোনাল (কপার) IUD সন্নিবেশ

একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সাধারণত স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে নন-হরমোনাল IUD ঢোকান। যদিও আপনি এটি একটি ফার্মেসি থেকে ক্রয় করতে পারেন, তবে এটি ঢোকানোর জন্য আপনাকে অবশ্যই একটি স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে যেতে হবে। যদিও এটি মাসের যে কোনো সময়ে ঢোকানো যেতে পারে, কিছু স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এটিকে একজনের মাসিকের সময় ঢোকাতে পছন্দ করবে কারণ তারা নিশ্চিত যে আপনি তখন গর্ভবতী নন। এছাড়াও, ঋতুস্রাবের সময় জরায়ুর মুখ প্রসারিত হয়, যার ফলে IUD ঢোকানো সহজ হয়। [৪]।

“মেয়াদোত্তীর্ণ IUD অপসারণের পরে আপনার বিশ্রামের প্রয়োজন নেই। কপার IUD পুরানোটি অপসারণের সাথে সাথে, প্রসব বা গর্ভপাতের পরপরই, বা এমনকি জরুরী গর্ভনিরোধক হিসাবে (অসুরক্ষিত যৌনমিলনের ৫ দিনের মধ্যে) ঢোকানো যেতে পারে।

কপার IUD সন্নিবেশের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

কপার IUD পাওয়ার প্রথম ধাপ হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার যোগ্যতা নিয়ে আলোচনা করা। আপনাকে এমন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হবে যা আপনার কোন যৌন সংক্রমিত সংক্রমণ, কপার এলার্জি বা অন্য কোন অবস্থা যা আপনাকে কপার IUD ব্যবহার করা থেকে বিরত রাখতে পারে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। সংক্রমণের সন্দেহের কারণ থাকলে আপনাকে একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করতে বলা হবে। IUD আপনার জন্য সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে একটি শ্রোণী পরীক্ষা করা হবে [৩]। একবার এটি নির্ধারণ করা হয়ে যায় যে আপনি এই পদ্ধতির জন্য যোগ্যতা অর্জন করেছেন, তাহলে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে একটি ব্যথানাশক ওষুধ দিতে পারেন যাতে আপনি সন্নিবেশের সময় এবং পরে অনুভব করতে পারেন এমন কোনও ব্যথার জন্য আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। এটি সাধারণত সন্নিবেশের প্রায় ৩০ মিনিট আগে ঘটবে। বিকল্পভাবে, প্রদানকারী আপনার সার্ভিক্সে একটি অসাড় ইনজেকশন দিতে পারে

কপার IUD সন্নিবেশের পদ্ধতি কী?

অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার মতো, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে IUD সন্নিবেশের জন্য আপনার পিঠে শুয়ে থাকতে বলবেন। আপনার পা স্টিরআপের সাহায্যে উপরে তোলা হবে. তারপর আপনার শরীর ঢেকে রাখার জন্য একটি চাদর ব্যবহার করা হবে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী পদ্ধতির প্রতিটি ধাপ ব্যাখ্যা করবে এবং এমনকি কপার IUD সহ সন্নিবেশের জন্য ব্যবহৃত ডিভাইসগুলিও দেখাবে। জরায়ু মুখ খোলা রাখতে আপনার যোনিতে স্পিকুলাম নামে পরিচিত একটি যন্ত্র ঢোকানো হবে। তারপর প্রদানকারী একটি উপযুক্ত এন্টিসেপটিক ব্যবহার করে আপনার যোনি এবং জরায়ুমুখ পরিষ্কার করবেন। এটি যে কোনো সন্নিবেশ-সম্পর্কিত সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। একটি বিশেষ সন্নিবেশক ব্যবহার করে কপার IUD আপনার জরায়ুর ভিতরে স্থাপন করা হবে। একবার IUD প্রবেশ করালে, সন্নিবেশকারী সরানো হবে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী তারপরে IUD স্ট্রিংগুলিকে একটি পছন্দসই দৈর্ঘ্যে ছাঁটাই করবে। একবার এটি সম্পন্ন হলে, স্পিকুলাম অপসারণ করা হবে।

কিছু মহিলা সন্নিবেশের সময় ব্যথা অনুভব করার কথা জানিয়েছেন। অন্যরা সামান্য অস্বস্তি অনুভব করে। সন্নিবেশ ব্যথা সাধারণত ২ মিনিটের মধ্যে চলে যাবে। প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ দিয়েও এটি কমানো যেতে পারে। একবার সন্নিবেশ সম্পন্ন হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে সতর্ক করবেন এবং আপনাকে বিশ্রাম নিতে বলবেন। একবার প্রস্তুত হয়ে গেলে, আপনাকে ধীরে ধীরে বসতে এবং পোশাক পরার পরামর্শ দেওয়া হবে। প্রদানকারী তারপরে কী আশা করবেন এবং কখন ফলো-আপ ভিজিট করবেন সে সম্পর্কে আরও তথ্য শেয়ার করবেন (সাধারণত সন্নিবেশের ৩-৬ সপ্তাহ পরে)।

কপার IUD ঢোকানোর পরে কী আশা করবেন?

অনেক ক্ষেত্রে, IUD ঢোকানো একটি জটিল প্রক্রিয়া নয় এবং এটি ঢোকানোর সাথে সাথেই আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে যেতে সক্ষম হওয়া উচিত। কিছু লোক ঢোকানোর পরে নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং ধীর হৃৎপিণ্ড অনুভব করবে কিন্তু খুব কমই অজ্ঞান হবে। অন্যরা সন্নিবেশ পরবর্তী ব্যথার অভিজ্ঞতা লাভ করে। এই প্রভাবগুলি বিশ্রাম এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে কমানো যেতে পারে। কিছু দেশে, IUD ঢোকানোর পরে কাউকে আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়া বাধ্যতামূলক। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করার আগে সমস্ত প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না।

কপার IUD এর অবস্থান কীভাবে পরীক্ষা করবেন?

একবার IUD করা হয়ে গেলে, আপনি একটি ছোট্ট স্ট্রিং লক্ষ্য করতে পারেন যা জরায়ু থেকে প্রায় দুই ইঞ্চি থেকে আপনার যোনিপথের একেবারে উপরের দিকে ঝুলে থাকে (স্ট্রিংটি যোনি থেকে বাইরে ঝুলে যায় না)। স্ট্রিংটি সেখানে রয়েছে যাতে IUD পরে সরিয়ে ফেলা যায় [৫]। একবার এটি প্রবেশ করালে, IUD ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে বছরে কয়েকবার আপনার স্ট্রিংগুলির প্রান্তগুলি পরীক্ষা করা উচিত।

– সাবান এবং জল দিয়ে আপনার হাত ধুয়ে তারপর বসুন।

আপনার যোনিতে আপনার আঙুল রাখুন যতক্ষণ না আপনি আপনার জরায়ুকে স্পর্শ করবেন, যা আপনার নাকের ডগার মত দৃঢ় এবং রাবারী অনুভূত হবে
স্ট্রিংগুলি অনুভব করার চেষ্টা করুন। যদি আপনি তাদের খুঁজে পান, অভিনন্দন, আপনার IUD ঠিক আছে। কিন্তু, আপনি যদি আপনার জরায়ুতে IUD-এর শক্ত অংশ অনুভব করেন, তাহলে আপনার প্রদানকারীর দ্বারা এটিকে সামঞ্জস্য বা প্রতিস্থাপন করতে হতে পারে [৬]।

স্ট্রিং এ টানাটানি করবেন না! যদি আপনি তা করেন, তাহলে IUD ঠিক স্থান থেকে সরে যেতে পারে।আপনি যদি IUD স্ট্রিংগুলি অনুভব করতে অক্ষম হন, তাহলে IUD যে সঠিক জায়গায় রয়েছে তা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত আপনার সহবাস করা এড়ানো উচিত বা কনডম ব্যবহার করা উচিত। যদি আপনি অনুপস্থিত স্ট্রিং লক্ষ্য করার ৫ দিন আগে যৌনমিলন করেন, তাহলে আপনার জরুরি গর্ভনিরোধক গ্রহণ করা উচিত
আপনি যদি স্ট্রিংগুলি পরীক্ষা করতে স্বাচ্ছন্দ্যবোধ না করেন তবে তাহলে আপনার প্রদানকারী এটি সন্নিবেশের ৩ থেকে ৬ সপ্তাহ পরে এবং তারপরে বাৎসরিকভাবে করতে পারেন [৭]।

কপার IUD ঢোকানোর পর ক্র্যাম্পিং কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

কপার IUD ঢোকানোর পর যে ব্যথা অনুভূত হয় তা নারীভেদে ভিন্ন হয়। কারও কারও জন্য, ক্র্যাম্পিং এবং পিঠের ব্যথা সাধারণত ১ থেকে ২ দিনের মধ্যে শেষ হয়ে যায়। অন্যদের জন্য, এটি সপ্তাহ বা এমনকি ৩ থেকে ৬ মাস পর্যন্ত সময় নেয়। আপনি সেই ৩ থেকে ৬ মাসের জন্য ভারী, অনিয়মিত এবং খসখসে রক্তপাত অনুভব করতে পারেন।

কপার IUD ঢোকানোর পর আপনার কতক্ষণ রক্তপাত হয়?

IUD ঢোকানোর পর আপনার সম্ভবত ১ থেকে ৭ দিন রক্তপাত হতে পারে। এই রক্তপাত ঢোকানোর কয়েক ঘন্টা পরে ভারী হবে তবে সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পাবে। যদি ঢোকানোর পরে আপনি জ্বর অনুভব করেন, খুব ভারী রক্তপাত (এক ঘন্টার মধ্যে ১-২ প্যাড ভিজে যায় এমন), বা দুর্গন্ধযুক্ত রক্তপাত হয়, এর অর্থ হতে পারে আপনার সংক্রমণ হয়েছে। অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নিন। ঢোকানোর পরে প্রথম দিনে কিছু রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে দেখাও স্বাভাবিক তবে এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়। দাগ বা রক্তপাত ৩-৬ মাসের মধ্যে বন্ধ হওয়া উচিত কিন্তু যদি এটি ৬ মাসের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কপার IUD ঢোকানোর কতক্ষণ পরে কার্যকর হয়?

একটি কপার IUD গর্ভধারণ রোধে ঢোকানোর পরপরই কার্যকরী হয়ে ওঠে।
কপার IUD ঢোকানোর পর আমি কখন সহবাস করতে পারব?
সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য, আপনাকে ট্যাম্পন ব্যবহার করার আগে, যোনিপথে সহবাস করার বা স্নান করার আগে কপার IUD ঢোকানোর পরে কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি কি কপার IUD ব্যবহার করার পরেও কি গর্ভবতী হয়ে যেতে পারেন?

কপার IUD দিয়ে গর্ভধারণের সম্ভাবনা খুবই কম। প্রদানকারীদের জন্য পরিবার পরিকল্পনা হ্যান্ডবুক অনুসারে, শুধুমাত্র ১% লোক একটি কপার IUD ব্যবহার করে কপার IUD ব্যবহার করার প্রথম বছরের মধ্যে গর্ভবতী হবে। যখন একটি গর্ভাবস্থা ঘটে, তখন এটি একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা হওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে। আপনি যদি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক লক্ষণগুলি সন্দেহ করেন তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করা উচিত। যদি পরীক্ষা ইতিবাচক আসে, তাহলে আপনার অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা বাতিল করার জন্য। গর্ভবতী হলে, একটি IUD অপসারণ করা যেতে পারে যাতে আপনি নিরাপদ গর্ভাবস্থা চালিয়ে যেতে পারেন বা গর্ভপাত করতে পারেন। যখন কেউ জরায়ুতে কপার IUD দিয়ে গর্ভাবস্থা চালিয়ে যায়, তখন গর্ভাবস্থা হারানোর উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

কপার IUD এর কারণে কি পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ (PID) হতে পারে?

প্রদানকারীদের জন্য Family Planning handbook ব্যাখ্যা করে যে একটি কপার IUD পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ (PID) সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যদি ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ায় আক্রান্ত কারো মধ্যে IUD ঢোকানো হয় তবে এই রোগগুলি PID হতে পারে। যদিও এটি একটি সাধারণ ঘটনা নয়, এটি যখন ঘটে, তখন এটি সাধারণত সন্নিবেশের পর প্রথম ২০ দিনের মধ্যে হবে৷ এটি অনুমান করা হয় যে একদল ব্যক্তির মধ্যে যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের (STIs) এর উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে এবং STI স্ক্রীনিং প্রশ্নগুলি STI কেসের অর্ধেক সনাক্ত করেছে, প্রতি ১০০০টি সন্নিবেশের জন্য PID এর হার ২-এর কম হবে।

কপার IUD ঢোকানোর 20 দিনের মধ্যে আপনি যদি নিম্নলিখিত অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনার PID হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। আরও মূল্যায়ন এবং উপযুক্ত চিকিৎসার জন্য আপনাকে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে ফিরে যেতে হবে।
আপনার যোনি থেকে অস্বাভাবিক স্রাব;
বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি
সহবাসের সময় প্রচণ্ড ব্যথা;
জ্বর/ঠাণ্ডা; এবং
আপনার তলপেটে ব্যথা।