হরমোনাল IUD কীভাবে ঢোকানো হয়?

আপনি মাসের যেকোন সময় হরমোনাল IUD ঢোকাতে পারেন। কিছু প্রদানকারী আপনার পিরিয়ডের সময় এটি ঢোকাতে পছন্দ করেন কারণ জরায়ু সাধারণত প্রসারিত হয়, তবে যে কোনো সময় ঠিক থাকে, যতক্ষণ না আপনি গর্ভবতী হন [৪]।

আপনি কীভাবে হরমোনাল IUD ঢোকানোর জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন?

হরমোনাল IUD পাওয়ার প্রথম ধাপ হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলা। IUD আপনার জন্য সঠিক কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনাকে জিজ্ঞাসাবাদ করা হবে এবং সার্ভিকাল পরীক্ষা দেওয়া হবে [৫]।
IUD ঢোকানোর আগে পরিচালিত পরীক্ষায় যৌনবাহিত রোগের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
একবার এটি নির্ধারিত হয়ে গেলে যে আপনি গর্ভবতী নন এবং আপনার কোনও সংক্রমণও নেই, তখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে আপনার পিঠের উপর শুয়ে থাকতে এবং আপনার পা ফুটরেস্টে রাখতে বলবেন। এটি অন্য যে কোন স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষার অনুরূপ; গোপনীয়তার কারণে, আপনার শরীরের নীচের অংশে একটি শীট ড্র্যাপ করা হবে। আপনার প্রদানকারী তারপর তাদের আঙ্গুল ব্যবহার করে একটি পেলভিক পরীক্ষা পরিচালনা করবেন। এটি তাকে আপনার জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের আকৃতি, আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন সময়ে আপনাকে আরও আরামদায়ক অনুভব করানোর জন্য, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে একটি ব্যথানাশক ওষুধ খেতে বলতে পারে বা আপনার জরায়ুর চারপাশে দেওয়া একটি অসাড় ইনজেকশন দিয়ে আপনাকে শান্ত করতে পারে।

হরমোনাল IUD ঢোকানোর পদ্ধতি কত সময় নেয়?

একটি IUD ঢোকানোর প্রক্রিয়াটি সাধারণত ৫-১০ মিনিট সময় নেয়। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনাকে হরমোনাল IUD এবং ঢোকানোর পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত ডিভাইসগুলি দেখাবেন। তারপর সে আপনার যোনিতে একটি স্প্যাকুলাম ঢোকাবে যাতে জরায়ু খোলা থাকে। পরবর্তী পদক্ষেপটি হবে একটি এন্টিসেপটিক ব্যবহার করে আপনার যোনি এবং জরায়ু পরিষ্কার করা। তারপর প্রদানকারী আপনার জরায়ুতে IUD স্থাপন করতে একটি বিশেষ সন্নিবেশক ব্যবহার করবে। একবার IUD ঢোকানো হয়ে গেলে, সন্নিবেশকারীটি সরানো হয় তারপর IUD স্ট্রিংগুলি পছন্দসই উচ্চতায় ছাঁটা হয়, তারপরে স্পেকুলাম অপসারণ করা হয়। একবার সন্নিবেশ সম্পূর্ণ হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে সতর্ক করবে এবং সাধারণত আপনাকে কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিতে বলবে, শুধুমাত্র ধীরে ধীরে বসতে এবং আরামদায়ক পোশাক পরতে। তারপরে আপনাকে পরবর্তীতে কী আশা করবেন তাতে নিয়ে যাওয়া হবে।

হরমোনাল IUD ঢোকানোর পর কী আশা করা যায়

IUD ঢোকানোর সময় ক্র্যাম্প এবং পিঠে ব্যথা অনুভব করাটা স্বাভাবিক, তবে বিশ্রাম বা ব্যথার ওষুধ এর মাধ্যমে তা দ্রুত চলে যায়। কিছু মহিলা মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে, তাই সন্নিবেশ পদ্ধতির পরে বিশ্রাম নেওয়ার পরিকল্পনা করা গুরুত্বপূর্ণ। ঢোকানোর পরেই কিছু দাগ বা রক্তপাতের আশা করা উচিত। যদিও IUD সন্নিবেশ একটি জটিল প্রক্রিয়া নয়, আপনার দেশের আইনে আপনাকে এমন একজনের সাথে থাকতে হবে যিনি আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যেতে পারেন। আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করার সময় আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে এটি নিশ্চিত করুন। কিন্তু, এমনকি যদিও এটি বাধ্যতামূলক নয়, কিন্তু কেউ যদি আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার জন্য উপস্থিত থাকে তাহলে আপনি সন্নিবেশের পরপরই অনুভব করা যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে আরামদায়ক পুনরুদ্ধার উপভোগ করতে পারবেন।

হরমোনাল IUD ঢোকানোর পর ক্র্যাম্পিং কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

আপনি ঢোকানোর সময় কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কিছু লোকের জন্য, ব্যথা ক্র্যাম্পের চেয়েও খারাপ হতে পারে, তবে সাধারণত ২ মিনিটের মধ্যে চলে যায়।
আপনি আরও কয়েক দিনের জন্য ক্র্যাম্পিং এবং ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এটি সহজেই আইবুপ্রোফেন বা প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক দিয়ে কমানো যেতে পারে।

হরমোনাল IUD ঢোকানোর পর আপনার কতক্ষণ রক্তক্ষরণ হয়?

হরমোনাল IUD ঢোকানোর পর রক্তপাতের ধরণে পরিবর্তন দেখা যায়, তবে সাধারণত তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে তা কমে যায়। হরমোনাল IUD পিরিয়ডকে কম ক্র্যাম্পি এবং হালকা করে বলে পরিচিত। কিছু লোক ১ থেকে ২ বছর পরেও পিরিয়ড না হওয়ার কথা জানিয়েছেন। রক্তপাতের ধরণে আপনার পরিবর্তনগুলি আপনার সহ্য করার চেয়ে বেশি হলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

আপনি কীভাবে হরমোনাল IUD এর অবস্থান পরীক্ষা করেন?

একবার IUD করা হয়ে গেলে, আপনি একটি ছোট্ট স্ট্রিং লক্ষ্য করতে পারেন যা জরায়ু থেকে প্রায় দুই ইঞ্চি থেকে আপনার যোনিপথের একেবারে উপরের দিকে ঝুলে থাকে (স্ট্রিংটি যোনি থেকে বাইরে ঝুলে যায় না)। স্ট্রিংটি সেখানে রয়েছে যাতে IUD পরে সরিয়ে ফেলা যায় [6]। একবার এটি প্রবেশ করালে, IUD ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে বছরে কয়েকবার আপনার স্ট্রিংগুলির প্রান্তগুলি পরীক্ষা করা উচিত।

সাবান এবং জল দিয়ে আপনার হাত পরিষ্কার করুন, তারপরে বসুন বা স্কোয়াট করুন।

আপনার যোনিতে আপনার আঙুল রাখুন যতক্ষণ না আপনি আপনার জরায়ুকে স্পর্শ করবেন, যা আপনার নাকের ডগার মত দৃঢ় এবং রাবারী অনুভূত হবে।

স্ট্রিংগুলি অনুভব করার চেষ্টা করুন। যদি আপনি তাদের খুঁজে পান, অভিনন্দন, আপনার IUD ঠিক আছে। কিন্তু, আপনি যদি আপনার জরায়ুতে IUD-এর শক্ত অংশ অনুভব করেন, তাহলে আপনার প্রদানকারীর দ্বারা এটিকে সামঞ্জস্য বা প্রতিস্থাপন করতে হতে পারে।

স্ট্রিং এ টানাটানি করবেন না! যদি আপনি তা করেন, তাহলে IUD ঠিক স্থান থেকে সরে যেতে পারে।

আপনি যদি স্ট্রিংগুলি পরীক্ষা করতে স্বাচ্ছন্দ্যবোধ না করেন তবে আপনার প্রদানকারী এটি সন্নিবেশের পর মাসে এবং তারপরে বার্ষিকভাবে এটি পরীক্ষা করতে পারেন।

সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী পরামর্শ দেবেন যে সন্নিবেশের অন্তত ২৪ ঘন্টার জন্য মাসিকের কাপ, ট্যাম্পন, যোনিপথে যৌন মিলন, স্নান (পুরোপুরি পানিতে ডুবিয়ে রাখা) এবং সাঁতার কাটা এড়িয়ে চলুন।
এটিও সুপারিশ করা হয় যে আপনি অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন যদি IUD সন্নিবেশের ২০ দিনের মধ্যে আপনি নিম্নলিখিত অস্বাভাবিক লক্ষণগুলি অনুভব করেন:

আপনার যোনি থেকে অস্বাভাবিক স্রাব;

জ্বর/ঠাণ্ডা;
সহবাসের সময় প্রচণ্ড ব্যথা;

বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি; এবং
আপনার তলপেটের ব্যথা
এই লক্ষণগুলি পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজের (PID) লক্ষণ হতে পারে। PID ঘটে যখন গনোরিয়া বা ক্ল্যামাইডিয়া আছে এমন কাউকে IUD ঢোকানো হয়। আপনি যদি না চান যে IUD অপসারণ করা হোক, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে IUD অপসারণ না করেই PID এবং অন্যান্য যৌন সংক্রমণের চিকিৎসা করতে সক্ষম হওয়া উচিত। কিন্তু যদি PID চিকিৎসায় সাড়া না দেয়, তাহলে আপনাকে IUD সরিয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হবে এবং তারপরে আপনার চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে। গনোরিয়া বা ক্ল্যামাইডিয়ার চিকিত্সার সময় একটি কনডম ব্যবহার করা এবং চিকিৎসার সময় আপনার IUD অপসারণ করা থাকলে অন্য গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। PID চিকিৎসার পর আবার IUD ঢোকানো যেতে পারে।

হরমোনাল IUD কখন কাজ করা শুরু করে?

মাসিকের প্রথম সাত দিনে হরমোনাল IUD ঢোকানো হলে গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে অবিলম্বে কার্যকর হবে। যদি একজনের মাসিক চক্রের অন্য কোন সময়ে ঢোকানো হয়, তবে এটি সন্নিবেশের সাত দিন পরে কার্যকর হবে।

হরমোনাল IUD ঢোকানোর কতক্ষণ পর একজন ব্যক্তি সহবাস করতে পারবে ?

একবার IUD ঢোকানো হয়ে গেলে, আপনি যত তাড়াতাড়ি খুশি সহবাস করতে পারবেন। যাইহোক, যদি আপনার মাসিকের সময় IUD ঢোকানো না হয়, তাহলে আপনাকে ৭ দিনের জন্য একটি ব্যাকআপ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে, কারণ আপনি IUD কার্যকর হওয়ার জন্য অপেক্ষা করছেন।

হরমোনাল IUD ঢোকানোর পর আমি কখন ট্যাম্পন ব্যবহার করতে পারি?

সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর জন্য, আপনাকে ট্যাম্পন ব্যবহার করার আগে, যোনিপথে সহবাস করার বা স্নান করার আগে IUD ঢোকানোর পরে কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।