হরমোনাল IUD | Find My Method
 
  • সহজে লুকানো যায় একটি ছোট্ট প্লাস্টিকের T-আকৃতির ডিভাইস যা আপনার জরায়ুতে (গর্ভে) প্রবেশ করানো হয় এবং একটি প্রজেস্টোজেন হরমোন নিঃসরণ করে
  • কার্যকারিতা: UID গুলি একটি অন্যতম কার্যকর পদ্ধতি। প্রতি 100 জন ব্যক্তির মধ্যে 99 জন এই পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভাবস্থা রোধ নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া : আপনার কিছু ক্র্যাম্পিং এবং স্পটিং এবং সম্ভবত হালকা পিরিয়ড থাকতে পারে।
  • প্রচেষ্টা: কম এটি একবার প্রবেশ করানো হলে এটির ধরণের উপর নির্ভর করে 3, 4 বা 5 বছর অবধি স্থায়ী হয়
  • যৌন সংক্রমণ (STI) থেকে সুরক্ষা দেয় না
  • ইমার্জেন্সি গর্ভনিরোধের জন্য কাজ করে না। তার বদলে একটি নন হরমোনাল IUD ব্যবহার করুন।

সারাংশ

Hormonal IUD Method

লেভোনরজেস্ট্রেল ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস

এই IUD টি (লেভোনরজেস্ট্রেল ইন্ট্রাইউটেরাইন ডিভাইস) একটি হরমোনাল পদ্ধতি। এটি একটি ছোট, T-আকৃতির প্লাস্টিকের টুকরো। IUD টি জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়। একবার সেখানে রাখার পরে এটি জরায়ুর আস্তরণ কে পাতলা করে দেয় এবং সার্ভিক্স এর মিউকাস কে ঘন করে তোলে। এটি শুক্রাণুকে ডিম নিষিক্ত করতে বাধা দেয়। IUD 3, 4 বা 5 বছরের সুরক্ষা দেয় (ধরণের উপর নির্ভর করে)। আপনি যদি গর্ভবতী হতে চান তবে আপনি IUD বার করে নিতে পারেন।

 

বিশদ

এটি নিন এবং এটি কে ভুলে যান আপনি যদি আপনার গর্ভনিরোধক পদ্ধতিটি মনে রাখার বিষয়ে চিন্তা করতে না চান তাহলে IUS কেবল আপনার জন্য উপযুক্ত। একবার এটি ভিতরে রাখার পরে আপনি এটি 3 থেকে 7 বছরের জন্য রেখে দিতে পারেন।

হাত না ব্যবহার করে ষুধের দোকান থেকে নেওয়ার জন্য কোনও প্যাকেজ বা প্রেসক্রিপশন নেই। হারিয়ে যাওয়া বা ভুলে যাওয়ার মত এমন কিছুই নেই।

সম্পূর্ন গোপনীয়তা। আপনি যখন IUS নেবেন কেউ তা বুঝতে পারবে না। কোনও প্যাকেজিং নেই এবং সেক্স করার ঠিক আগে আপনার কিছু করার দরকার নেই।

স্ত্রী দেহের জন্য নিরাপদ এবং সুরক্ষিত। আপনি যুবতী হলে, কখনও গর্ভবতী না হলে বা কখনও বাচ্চা না হলেও এটি সত্য।

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ একমত হন, যে আপনার স্বাস্থ্য ভালো হলে এবং জরায়ু থাকলে আপনি সম্ভবত IUD র একজন ভাল প্রার্থী। আপনি যুবতী হলে, কখনও গর্ভবতী না হলে বা কখনও বাচ্চা না হলেও এটি সত্য। এটি নতুন মায়েদের জন্যও দারুন পদ্ধতি (এমনকি আপনি যদি স্তন্যপান করান, তাহলেও)।

গর্ভাবস্থার প্রশ্নটি IUS বার করে নেওয়ার পরে আপনি দ্রুত গর্ভবতী হতে সক্ষম হবেন। আপনি যদি IUS বার করে নেওয়ার সাথে সাথে গর্ভবতী হতে প্রস্তুত না হন তাহলে অন্য কোনও পদ্ধতির সাহায্যে নিজেকে সুরক্ষিত করতে ভুলবেন না।

সহজলভ্যতা৷ আপনি কি এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করতে চান? এই পদ্ধতিটি অনেক দেশেই সহজলভ্য শুধু আপনার স্থানীয় স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে জিজ্ঞাসা করুন

কিভাবে ব্যবহার করতে হয়

IUS নেওয়ার প্রথম পদক্ষেপটি হলআপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলা। তিনি আপনাকে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন এবং IUS আপনার পক্ষে সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে একটি পরীক্ষা দেবে [8]

আপনি মাসের যেকোন সময় IUS প্রবেশ করিয়ে নিতে পারেন। কিছু প্রদানকারী আপনার পিরিয়ডের সময় এটি প্রবেশ করাতে পছন্দ করেন তবে আপনি যতক্ষণ নিশ্চিত যে আপনি গর্ভবতী নন, ততক্ষণ যে কোনও সময় ঠিক আছে। আপনার পিরিয়ডের মাঝামাঝি সময়ে এটি করা সবচেয়ে আরামদায়ক হতে পারে (যখন আপনার সার্ভিক্স, আপনার জরায়ুর মুখ – সর্বাধিক খোলা থাকে) [6]

IUS প্রবেশ করালে ক্র্যাম্প অনুভব করা স্বাভাবিক, কিন্তু বিশ্রাম নিলে বা ব্যথার ওষুধ খেলে তা চলে যাবে৷ কোনো কোনো মহিলার মাথাও ঘুরতে পারে৷ একবার IUS ভিতরে প্রবেশ করলে, আপনি দেখবেন একটি ছোট সুতো আপনার যোনির মধ্যে ঝুলে আছে IUS যাতে পরে সরানো যায় তার জন্য এটি ওখানে রয়েছে৷ (সুতো যোনির বাইরে ঝুলে থাকে না৷) [4]

একবার এটি ভিতরে প্রবেশ করলে, সুতোর প্রান্ত গুলি সঠিক জায়গায় আছে কিনা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে বছরে কয়েকবার এটি চেক করতে হবে৷ এরকম ভাবে:

আপনার হাত সাবান এবং পানি দিয়ে ধুয়ে নিন, তারপর বসে পড়ুন বা উবু হোন৷

যতক্ষণ না আপনি আপনার সার্ভিক্স স্পর্শ করছেন, যা আপনার নাকের ডগার মত দৃঢ় এবং রবারের মত মনে হবে, আপনার আঙুল আপনার যোনির মধ্যে প্রবেশ করান৷

সুতো গুলি অনুভব করুন আপনি যদি সেগুলি পেয়ে যান, অভিনন্দন! আপনার IUS ঠিক আছে৷ কিন্তু আপনি যদি আপনার জরায়ুর পাশে IUS এর শক্ত অংশটি অনুভব করেন তবে আপনার প্রদানকারী কে এটি অ্যাডজাস্ট বা প্রতিস্থাপন করার প্রয়োজন হতে পারে।

সুতো গুলি টানাটানি করবেন না! যদি আপনি তা করেন তাহলে IUS তার জায়গা থেকে সরে যেতে পারে।

আপনি যদি সুতোগুলি পরীক্ষা করতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ না করেন তবে আপনি আপনার প্রদানকারীকে দিয়ে প্রবেশের পরের মাসে সেটি করাতে পারেন এবং তারপরে বছরে একবার করে তা করাতে পারেন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রত্যেকেই আলাদা আপনার অভিজ্ঞতা আরেকজনের মত একই হবে না।

ইতিবাচক: IUD সম্পর্কে প্রচুর বিষয় রয়েছে যা আপনার শরীরের পাশাপাশি আপনার যৌনজীবনের পক্ষেও ভাল [3]

  • সহজে ব্যবহার করা যায়
  • তুঙ্গ মুহুর্তের উত্তাপকে বাধা দেয় না
  • অল্প প্রচেষ্টাতেই দীর্ঘস্থায়ী সুরক্ষা
  • ধূমপায়ী এবং যাদের উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস আছে তাদের জন্য নিরাপদ
  • স্তন্যপান করানোর সময় আপনি এটি ব্যবহার করতে পারেন
  • এটি সারভাইকাল এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে
  • এটি এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি হ্রাস করে

নেতিবাচক: নেতিবাচক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সবাই চিন্তিত, তবে অনেক মহিলার ক্ষেত্রে এগুলি কোনও সমস্যা নয়। বেশিরভাগ মহিলা খুব দ্রুত IUD স্থাপণের সঙ্গে মানিয়ে নেন তবে এটি কয়েক মাস সময় নিতে পারে [7].

সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ:

  • রক্তক্ষরণ পরিবর্তনগুলি সাধারণ তবে ক্ষতিকারক নয়। সাধারণত, হালকা এবং কম দিন ধরে রক্তপাত হয় , বা খুব কম বা অনিয়মিত রক্তপাত হয়
  • ক্র্যাম্প এবং পিঠ ব্যথা
  • ব্রণ
  • মেজাজের ওঠাপড়া

আর যে সমস্যার জন্য লক্ষ্য রাখতে হবে [3]:

  • IUS স্লিপ করে বাইরে বেরিয়ে আসা
  • সংক্রমণ
  • IUS জরায়ুর দেওয়াল ভেদ করে চাপ দেওয়া

যদি আপনি মনে করেন যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তিন মাস পরে অসহনীয় হয়ে উঠছে, পদ্ধতি বদল করুন এবং সুরক্ষিত থাকুন। মনে রাখবেন, প্রত্যেকের জন্য, সর্বত্রই একটি পদ্ধতি রয়েছে!

* খুব অল্প সংখ্যক মহিলার ক্ষেত্রে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

আপনাকে সাহায্য করার জন্য আমরা এখানে আছি। তাও যদি ঠিক না লাগে, আমাদের কাছে অন্য পদ্ধতির আইডিয়া আছে। শুধু মনে রাখবেন: আপনি যদি পদ্ধতি পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নেন তাহলে পরিবর্তনের সময় সুরক্ষিত থাকা নিশ্চিত করুন। আপনার প্রয়োজন অনুসারে একটি পদ্ধতি খুঁজে পাওয়ার সময় কন্ডোমগুলি ভাল সুরক্ষা দেয়।

আমার IUD কি আমার সঙ্গীর আহত করতে পারে?

IUD-র আপনার সঙ্গীকে আহত না করাই উচিত। আপনি হয়ত শুনে থাকবেন IUS এর সুতো সেক্স করার সময় পুরুষদের বিরক্ত করতে পারে তবে বেশিরভাগ সঙ্গীই সুতোগুলি অনুভব পর্যন্ত করতে পারে না। যদি আপনার সঙ্গী সুতোগুলি অনুভব করতে পারে এবং এটি তাকে বিরক্ত করে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সেগুলি ছোট করে কেটে দিতে পারেন। তাছাড়াও, এগুলি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে নরম হয়ে যায় [3].

আমার পিরিয়ড ক্র্যাম্প আরও খারাপ হলে কী হবে?

কয়েক মাস চেষ্টা করুন এবং আপনার পিরিয়ডের প্রথম কয়েক দিন আইবুপ্রোফেন খান।

তাতেও কাজ হচ্ছে না? আপনি যদি IUD ব্যবহারের স্বাচ্ছন্দ্য পছন্দ করেন কিন্তু সময় বা ব্যথানাশক দিয়ে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি যাচ্ছে না, তাহলে, একটি ইমপ্লান্টে বদল করার চেষ্টা করুন

অন্য একটি পদ্ধতি চেষ্টা করুন: ইমপ্লান্ট

যদি আমি গর্ভবতী হতে চাই, তাহলে?

আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকেন তবে আপনার প্রদানকারীকে আপনার IUD খুলে নিতে বলুন। আপনার শরীর দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসা উচিত এবং আপনি তখনই চেষ্টা শুরু করতে পারেন।

আমার IUS বাইরে বেরিয়ে এসেছিল৷ এটি আবার ঘটার সম্ভাবনা কত?

প্রবেশ করানোর পরে প্রথম বছরে অল্প কিছু শতাংশ মহিলাদের মধ্যে IUS বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে। বাইরে বেরিয়ে আসার সম্ভাবনা সেইসব মহিলাদের ক্ষেত্রে বেশি হতে পারে যারা [6]:

  • কখনো গর্ভবতী হয়নি
  • 20 বছরের কম বয়সী
  • যাদের ভারী এবং বেদনাদায়ক পিরিয়ড এর ইতিহাস আছে
  • বাচ্চা জন্মানোর ঠিক পরেই IUS নিয়েছিলেন বা 2 য়-ত্রৈমাসিকে গর্ভপাত হয়েছিল

আংশিক বাইরে বেরিয়ে আসার অর্থ IUS সঠিক অবস্থানে ছিল না: এটি জরায়ুর খুব নিচর দিকে ছিল এবং এমনিই বাইরে বেরিয়ে এসেছে। এটি এমন কিছু হতে পারে যা প্রবেশের সময় ঘটেছিল বা জরায়ুর বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যেমন আকার, কোণ বা ফাইব্রয়েডের মতো বস্তুর উপস্থিতি যা অসমতল আকারের কারণ হতে পারে। যেসব মহিলাদের IUS বাইরে বেরিয়ে আসে, তাদের ক্ষেত্রে 2য় বার IUS বাইরে বেরিয়ে আসার সম্ভাবনা বেশি থাকে [10]

তাতেও কাজ হচ্ছে না? আপনি যদি IUS ব্যবহারের স্বাচ্ছন্দ্য পছন্দ করেন কিন্তু বাইরে বেরিয়ে আসার সমস্যা থাকে তাহলে আপনি একটি ইমপ্লান্টে বদল করার চেষ্টা করতে পারেন- একটি দীর্ঘমেয়াদে কার্যকরী এবং কম রক্ষনাবেক্ষণের বিকল্প।

অন্য একটি পদ্ধতি চেষ্টা করুন: ইমপ্লান্ট

IUD প্রবেশ করাতে গেলে কি ব্যথা লাগবে?

IUD প্রবেশ করানোর ব্যথা ভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে ভিন্ন হতে পারে৷ দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রবেশকে কম বেদনাদায়ক করে তোলার ভালো কোনও ওষুধ নেই।

প্রবেশের আগে আপনি আইবুপ্রোফেন নেওয়ার চেষ্টা করতে পারেন এবং তখনই IUD প্রবেশ করান যখন আপনার সার্ভিক্স খোলা থাকবে যেমন আপনার পিরিয়ড বা ওভিউলেশনের সময়। যদি একটু ব্যথা থাকেও, বেশ কয়েক বছর প্রেগনেন্সি-মুক্ত সেক্স এর ক্ষেত্রে নিশ্চিন্ত থাকতে পারবেন [4]

আমি আমার IUD খুলে ফেলতে চাই আমি কি নিজেই এটা খুলতে পারব?

আপনি অনলাইনে লোকেদের IUD খুলে ফেলা সম্পর্কে কিছু গল্প খুঁজে পেতে পারেন। আমরা সেগুলি চেষ্টা করার পরামর্শ দেবো না। এটি নিরাপদ কিনা তা জানার জন্য এই পর্যায়ে পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। আপনি যদি আপনার IUD নিয়ে সন্তুষ্ট না হন তাহলে আপনার প্রদানকারীর কাছে গিয়ে তা খুলে ফেলার সময় আপনি গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের জন্য বা গর্ভবতী হওয়ার বিষয়ে অন্যান্য বিকল্প সম্পর্কে কথা বলার সুযোগ পাবেন [8]

আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার জন্য প্রস্তুত থাকেন তবে আপনি আপনার প্রদানকারীর সাথে সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুত হতে যা করা উচিত সেগুলি সম্পর্কে কথা বলতে পারেন।

তাতেও কাজ হচ্ছে না? আপনি যদি এমন কিছু চান যা বেশ কিছু সময়ের জন্য স্থায়ী হবে এবং এটি ব্যবহার করা সহজ হয় তাহলে ইমপ্লান্ট একটি ভাল বিকল্প হতে পারে।

অন্য একটি পদ্ধতি চেষ্টা করুন: ইমপ্লান্ট

আমার যদি HIV থাকে তাহলে কি আমি IUS ব্যবহার করতে পারব?

HIV তে আক্রান্ত মহিলারা অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপিতে থাকুন বা না থাকুন, হালকা বা কোনও ক্লিনিকাল রোগ না থাকলে নিরাপদে একটি IUD নিতে পারেন [1]

আমার যদি IUD থাকে তাহলে কি আমি ট্যাম্পন ব্যবহার করতে পারব?

যতক্ষণ না আপনি IUD-র সুতোয় টান দিচ্ছেন ততক্ষণ পর্যন্ত সব ঠিক আছে, আর এ বিষয়ে বেশি চিন্তার দরকার নেই কারণ ট্যাম্পনের সুতো আপনার যোনির বাইরে থাকে, এবং আপনার IUD-র সুতো যোনির বিতরে আপনার সার্ভিক্সের কাছে থাক৷ (যদি আপনার IUD-র সুতো আপনার ট্যাম্পনের সুতোর কাছাকাছি থাকে তাহলে আপনার স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারীর কাছে যাওয়া উচিত কারণ আপনার IUD টি বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে)

 

References

[1] BATESON, D., & McNAMEE, K. (2016). Intrauterine contraception A best practice approach across the reproductive lifespan. Medicine Today. Retrieved from https://www.shinesa.org.au/media/2016/07/Intrauterine-contraception-A-best-practice-approach-Medicine-Today.pdf
[2] Dr Marie Marie Stopes International. (2017). Contraception. Retrieved from http://www.mariestopes.org.au/wp-content/uploads/Contraception-brochure-web-200417.pdf
[3] Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare. (Amended 2019). Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare Clinical Guidance: Intrauterine Contraception Clinical Effectiveness Unit. RCOG. Retrieved from https://www.fsrh.org/standards-and-guidance/documents/ceuguidanceintrauterinecontraception/
[4] Family Planning NT. (2016). Intra Uterine Contraceptive Device (IUD or IUCD). Retrieved from http://www.fpwnt.com.au/365_docs/attachments/protarea/IUD-46c2853c.pdf
[5] FSRH The Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare. (Amended 2019). UK MEDICAL ELIGIBILITY CRITERIA. RCOG, London. Retrieved from https://www.fsrh.org/standards-and-guidance/documents/ukmec-2016/
[6] Nelson, A. L., & Massoudi, N. (2016). New developments in intrauterine device use: focus on the US. Retrieved fromhttps://www.dovepress.com/new-developments-in-intrauterine-device-use-focus-on-the-us-peer-reviewed-fulltext-article-OAJC
[7] Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. (2016). Canadian Contraception Consensus: Chapter 7 Intrauterine Contraception. JOGC. Retrieved from https://www.jogc.com/article/S1701-2163(15)00024-9/pdf
[8] Tudorache, et al. (2017). Birth Control and Family Planning Using Intrauterine Devices (IUDs). Retrieved from
[9] World Health Organization Department of Reproductive Health and Research and Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health Center for Communication Programs. (2018). Family Planning: A Global Handbook for Providers. Baltimore and Geneva. Retrieved from https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260156/9780999203705-eng.pdf?sequence=1
[10] World Health Organization. (2016). Selected practice recommendations for contraceptive use. Geneva. Retrieved from https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/252267/9789241565400-eng.pdf?sequence=1


lang বাংলা