গর্ভনিরোধক ইনজেকশন

গর্ভনিরোধক ইনজেকশন কীভাবে গর্ভধারণ প্রতিরোধ করে?

গর্ভনিরোধক ইনজেকশন, যা ইনজেক্টেবল বা জন্মনিয়ন্ত্রণ ইনজেকশন/শট নামেও পরিচিত, এটি একটি তরল যা একজন মহিলার শরীরের হরমোনের কৃত্রিম ভার্সন রয়েছে। গর্ভাবস্থা রোধ করার জন্য এটি সাধারণত একজন মহিলার শরীরে ইনজেক্ট করা হয়। একবার ইনজেকশন দিলে ধীরে ধীরে হরমোন শরীরে নিঃসৃত হয়। ইনজেক্টেবলগুলি প্রাথমিকভাবে ডিম্বাশয়কে ডিম্বাণু মুক্ত করতে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি ডিম্বাণুতে শুক্রাণুর প্রবেশ আটকাতে সাহায্য করার জন্য সার্ভিকাল শ্লেষ্মাকেও ঘন করে [১]।

গর্ভনিরোধক ইনজেকশনের বিভিন্ন প্রকারভেদ

মাসিক বা কম্বাইন্ড ইনজেক্টেবল।

এছাড়াও একে একটি কম্বাইন্ড ইনজেক্টেবল গর্ভনিরোধক হিসাবে আখ্যায়িত করা হয়। এর মধ্যে দুটি হরমোন রয়েছে – প্রোজেস্টিন এবং ইস্ট্রোজেন – যা আপনাকে এক মাসের জন্য গর্ভাবস্থা থেকে সুরক্ষিত রাখে।

প্রোজেস্টিন-অনলি ইনজেক্টেবল।

এই ইনজেক্টেবলে প্রোজেস্টিন থাকে, যা একজন নারীর শরীরে প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া যায় এমন প্রোজেস্টেরন হরমোনের অনুরূপ একটি সিন্থেটিক হরমোন। এটি সরাসরি পেশী (ইন্ট্রামাসকুলার) বা ত্বকের নীচে (সাবকুটেনিয়াস) ইনজেক্ট করা যেতে পারে। দুই ধরণের প্রোজেস্টিন ইনজেক্টেবল রয়েছে [২]

NET-EN বা দুই মাসের ইনজেক্টেবল।

এই স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারযোগ্য ইনজেক্টেবল দুই মাস পর্যন্ত গর্ভাবস্থা থেকে সুরক্ষা দেয়। এটি এমন মহিলাদের দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের পার্টনারের ভ্যাসেকটমি হয়েছে এবং তারা এটি কার্যকর হওয়ার জন্য অপেক্ষা করছেন, যে মহিলারা রুবেলা টিকা নিয়েছেন এবং ইমিউনিটি বিকাশের জন্য অপেক্ষা করছেন, বা অন্য কোনও পরিস্থিতিতে যা অন্য কোনও স্বল্প বা দীর্ঘমেয়াদী পরিবর্তনযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে বাধা দিতে পারে। নোরিজেস্ট, নরিস্টারেট এবং সিনজেস্টাল নামেও NET-EN উপলব্ধ রয়েছে।

DMPA বা ৩ মাসের গর্ভনিরোধক ইনজেকশন।

এটি আপনাকে তিন মাস সুরক্ষিত রাখে। এটিকে স্বল্প বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়। এটি পেশীতে বা সাবকুটেনিয়াসলি ইনজেক্ট করা যেতে পারে।

তিন মাসের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনকে সাধারণত “ইনজেকশন,” “শট”, “জ্যাব” “ডেপো প্রোভেরা”, “ডেপো” বা “পেটোজেন” হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

সাবকুটেনিয়াস ভার্সণটিকে দুটি রূপে পাওয়া যায় – একটি ইউনিজেক্ট ইনজেক্টেবল হিসাবে, যাকে সায়ানা প্রেস ব্র্যান্ড নামে এবং “ডেপো-সাবকিউ প্রোভেরা ১০৪” নামে বাজারে উপলব্ধ একটি প্রিফিলড সিঙ্গেল ডোজ ডিসপোজেবল হাইপোডার্মিক সিরিঞ্জ হিসাবে বাজারজাত করা হয়। সায়ানা প্রেসের ইউনিজেক্ট সিস্টেমের সুচ খুব ছোট যা ব্যবহার করা সহজ। আপনার দেশের আইন অনুসারে, আপনি হয়তো কোনও স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় সায়ানা প্রেস ইনজেকশন পেতে পারেন বা এটি নিজেই ইনজেক্ট করতে পারেন। স্ব-ইনজেক্টেবল সম্পর্কে আরও জানার জন্য। injectsayanapress.org ভিজিট করুন।

কিভাবে গর্ভনিরোধক ইনজেকশন দেওয়া হয়?

আপনি যখন ইনজেক্টেবলের ব্যবহার শুরু করার সিদ্ধান্ত নেন, তখন আপনাকে প্রথমেই যা করতে হবে তা হল আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মীর সাথে এটি ব্যবহার করার জন্য আপনার যোগ্যতা নিয়ে আলোচনা করা। এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য সঠিক কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হবে। এছাড়াও আপনার ইনজেক্টেবল থেকে প্রাপ্ত সুরক্ষার সময়কাল, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি এবং কখন অন্য ইনজেকশন নিতে হবে সে সম্পর্কে আপনাকে সচেতন করা হবে।

ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা দেওয়া হয়, অন্যদিকে একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা দেওয়া যায় বা ব্যবহারকারী নিজে তার বাড়ির আরামদায়ক অবস্থায় থেকে দিতে পারে।

গর্ভনিরোধক ইনজেকশনের প্রথম ডোজ কখন দেওয়া হয়?

• কোনও ব্যাকআপ গর্ভনিরোধকের প্রয়োজন ছাড়াই আপনার ঋতুস্রাবের প্রথম থেকে পঞ্চম দিনের মধ্যে যে কোনও দিন (এর কারণ হল সুরক্ষা তাৎক্ষণিকভাবে অর্জন করা সম্ভব হয়)।
• আপনার ঋতুচক্রের যে কোনও দিন যতক্ষণ পর্যন্ত কনডমের মতো ব্যাকআপ গর্ভনিরোধক পরবর্তী সাত দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়।
• IUD অপসারণের পরপরই (এক্ষেত্রে কোনও ব্যাকআপ পদ্ধতির প্রয়োজন হয় না)।
• প্রথম বা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক গর্ভপাতের পরপরই অথবা এর পরে অন্য যে কোনো সময়।
• প্রসবোত্তর পিরিয়ডের পরে যে কোনও সময় বা স্তন্যপান না করানো মহিলাদের ক্ষেত্রে আরও আগে [৪]।

আমার শরীরের কোন অংশে গর্ভনিরোধক শটটি নিব?

DMPA ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন।

এটি উপরের বাহু, নিতম্ব বা পাছায় দেওয়া হয়। একই সময়ে, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনটি সাধারণত ত্বকের নীচে বা পেটে, উপরের বাহুর পিছনের অংশে বা উরুর সামনের অংশে দেওয়া হয়। যেখানে স্ব-ইনজেকশন একটি বিকল্প হিসেবে বিবেচিত হবে, তখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রয়োজনীয় নির্দেশাবলী সরবরাহ করবে [৫]।

NET-EN (দুই মাসের ইনজেকশন)।

এটি একটি জটিল ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন যা উপরের বাহু, নিতম্ব বা পাছায় দেওয়া হয় এবং এটি DMPA ইন্ট্রামাসকুলার শটের চেয়ে বেশি বেদনাদায়ক হতে পারে।

মাসিক ইনজেকশন

এটিও একটি জটিল ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন যা উপরের বাহু, নিতম্ব, পাছায় বা উরুর বাইরের অংশে দেওয়া হয়।

কত তাড়াতাড়ি বা দেরিতে আমি আমার ইনজেকশন নিতে পারি

আপনার ইনজেকশন নিতে দেরি হলে এই গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। আপনার যদি আপনার ইনজেকশনের তারিখটি ভুলে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তবে আপনার ফোনে বা একটি শারীরিক ক্যালেন্ডারে একটি রিমাইন্ডার সেট করুন যাতে আপনি এটির ট্র্যাক রাখতে পারেন। আপনি যদি নির্ধারিত তারিখে কোনও ইনজেকশনের জন্য অনুপস্থিত হন তবে আপনি কত তাড়াতাড়ি বা দেরিতে গর্ভনিরোধক ইনজেকশন নিতে পারেন তার একটি সময়সীমা রয়েছে।

DMPA (মাসের ইনজেকশন) এর জন্য।

আপনি নির্ধারিত তারিখের দুই সপ্তাহ আগে বা নির্ধারিত তারিখের চার সপ্তাহ পরে এটি নিতে পারেন।

NET-EN (দুই মাসের ইনজেকশন) এর জন্য।

আপনি নির্ধারিত তারিখের দুই সপ্তাহ আগে বা পরে এটি নিতে পারেন।

মাসিক ইনজেকশনের জন্য।

আপনি আপনার নির্ধারিত তারিখের সাত দিন আগে বা পরে এটি নিতে পারেন।

যেসব মহিলারা দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধক হিসেবে DMPA (ডেপো বা ৩ মাসের ইনজেকশন) ব্যবহার করতে পছন্দ করেন

আপনি যদি দীর্ঘমেয়াদী গর্ভনিরোধক হিসাবে DMPA ব্যবহার করতে পছন্দ করেন তবে আপনার পরিস্থিতি মূল্যায়ন এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য প্রতি দুই বছর অন্তর একটি পর্যালোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা ৫০ বছর বয়সে পৌঁছেছেন তাদের অন্য পদ্ধতিতে স্যুইচ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, তবে যদি তারা চালিয়ে যেতে চান তবে প্রথমে তাদের সম্ভাব্য ঝুঁকির জন্য মূল্যায়ন করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী পরামর্শ দেওয়া উচিত